Am J Clin Oncol：新辅助化疗在可切除和边缘可切除胰腺癌患者中的治疗效果
2020-08-08 MedSci原创 MedSci原创
胰腺导管腺癌是一种无法治愈的癌症，手术切除仍然是其治疗的唯一潜在选择。但是，即使在可手术切除的患者中，也只有约10%至20%的患者能够长期存活。新的研究结果表明，新辅助治疗可用于 隐匿性微转移性病灶。
胰腺导管腺癌是一种无法治愈的癌症，手术切除仍然是其治疗的唯一潜在选择。但是，即使在可手术切除的患者中，也只有约10%至20%的患者能够长期存活。新的研究结果表明，新辅助治疗可用于 隐匿性微转移性病灶。本研究旨在报告我们机构在可切除和边缘可切除胰腺癌中采用新型新辅助化学放疗（CRT）方案的经验。
患者先用FOLFOX进行2个周期的诱导化疗，然后接受CRT与gemcitabine和强度调制放疗（IMRT）。
从2014年4月至2017年6月，共纳入24名患者。18名患者为边缘可切除，6名患者为可切除。所有患者都接受了FOLFOX的诱导化疗。13名患者在CRT后进行了胰腺切除术，切除率为62%。11例患者实现了R0切除（84.6%），2例患者实现了R1切除（15.4%）。对于接受切除的患者，中位无进展生存期（PFS）为31个月，1年PFS率为69.2%（95%置信区间[CI]，0.48-0.99），2年PFS率为51.9%（95%CI，0.3-0.89）。中位总生存期（OS）为34.8个月（95%CI，1.045～无穷大），1年OS率为91.7%（95%CI，0.77～1.0），2年OS率为75%（95%CI，0.54～1.0）。接受手术的患者在筛查时的CA 19-9中位数为659（范围，18～2154），在切除前的CRT后下降到146.9（范围，18～462）。
该研究结果表明，对边缘性可切除和可切除的胰腺导管腺癌进行CRT的新辅助治疗，促进了84%接受手术的患者进行R0切除。
原始出处：
Kannan Thanikachalam, Vijay Damarla, et al., Neoadjuvant Phase II Trial of Chemoradiotherapy in Patients With Resectable and Borderline Resectable Pancreatic Cancer. Am J Clin Oncol. 2020 Jun;43(6):435-441. doi: 10.1097/COC.0000000000000688.
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