EUR HEART J ：研究显示肠道微生物代谢产物三甲胺-N-氧化物与心血管风险有关！

2017-07-26 MedSci MedSci原创

肠道微生物代谢产物三甲胺-N-氧化物(TMAO)成为一种新型的增加心血管风险的潜在重要原因。近日，在医学权威杂志EUR HEART J上面发表了一篇研究文章，研究人员运用系统回顾和meta分析方法系统地估计和量化TMAO血浆水平、死亡率和主要的心脑血管不良事件(MACCE)之间的联系。

肠道微生物代谢产物三甲胺-N-氧化物(TMAO)成为一种新型的增加心血管风险的潜在重要原因。近日，在医学权威杂志EUR HEART J上面发表了一篇研究文章，研究人员运用系统回顾和meta分析方法系统地估计和量化TMAO血浆水平、死亡率和主要的心脑血管不良事件(MACCE)之间的联系。

研究人员在MEDLINE、ISI科学网和SCOPUS数据库搜索截止到2017年4月出版的研究，并且系统地讨论了TMAO血浆水平、全因死亡率和MACCE之间的联系。主要结果为全因死亡率；次要结果为MACCE。这项综合分析共包括17项临床研究，26167名受试者。研究人群的随访时间的平均值为4.3±1.5年。

结果显示：高TMAO血浆水平与全因死亡率（基于15662名受试者的16个队列的14项研究，危险比(HR)：1.91；95%置信区间(CI)：1.40-2.61，P<0.0001，I2=94%）和MACCE（基于13944名受试者的6个队列的5项研究，HR：1.67，95% CI：1.33-2.11，P<0.00001，I2=46%）的增高相关。剂量反应meta分析表明：全因死亡率的相对危险度(RR)增加了7.6% / 10μmol/L的TMAO增量[RR：1.07，95%可信区间：1.04-1.11，P<0.0001；基于7项研究)。TMAO和死亡率的关联在所有被检查的子组和所有受试人群中持续存在。

由此可见，TMAO血浆水平与心血管风险和死亡率增加之间存在阳性剂量依赖关系。

原始出处：

Gabriele Giacomo Schiattarella, Anna Sannino, Evelina Toscano, et al. Gut microbe-generated metabolite trimethylamine-N-oxide as cardiovascular risk biomarker： a systematic review and dose-response meta-analysis. EUR HEART J. 2017 July.

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