Neurology:眶尖综合征合并脑梗死,怎么回事?
2018-01-06 杨中华 脑血管病及重症文献导读
61岁,男性。快速进展性右眼视力下降、凸眼和疼痛、上睑下垂和右侧前额麻木。
61岁,男性。快速进展性右眼视力下降、凸眼和疼痛、上睑下垂和右侧前额麻木。
脑MRI矢状位T1(A图)显示右侧蝶窦内和斜坡局灶性低信号;轴位Flair(B图)和T1(C图)显示双侧蝶骨气房异常浊化,右侧更明显;轴位DWI显示右侧中脑(D图)和右侧分水岭区(E图)以及右侧视神经(F图)DWI高信号,提示梗死。脑TOF MRA(G图)显示右侧颈内动脉海绵窦段狭窄:
入院后内镜清创,病理显示毛霉菌感染:
原始出处:
Lamotte G,et al.Clinical Reasoning: Monocular vision loss, ophthalmoplegia, and strokes in a 61-year-old man with diabetes mellitus.Neurology. 2017 Dec 12;89(24):e276-e281. doi: 10.1212/WNL.0000000000004742.
作者:杨中华
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