ISUOG 2014：早期妊娠胎儿心轴和先天性心脏缺陷的多中心病例对照研究

2014-10-09 曹艳华 译 医学论坛网

早期妊娠胎儿先天性心脏缺陷对照研究

在第24届世界妇产科学超声大会上，美国东部维吉尼亚州医学院妇产科学者E. Sinkovskaya报告了将测量胎儿心轴(CAx)作为早期妊娠先天性心脏病(CHD)筛查方法的可行性。         在197例确诊为CHD的胎儿中，评估妊娠11 + 0至14 + 6周的胎儿的CAx。排除右转和右移位胎儿。CAx是指在

在第24届世界妇产科学超声大会上，美国东部维吉尼亚州医学院妇产科学者E. Sinkovskaya报告了将测量胎儿心轴(CAx)作为早期妊娠先天性心脏病(CHD)筛查方法的可行性。

在197例确诊为CHD的胎儿中，评估妊娠11 + 0至14 + 6周的胎儿的CAx。排除右转和右移位胎儿。CAx是指在四心腔观面心脏长轴线与冠状位平分胸腔线间的角度。对照组需匹配每个CHD病例的2个因素，即相似顶臀长(CRL)(±1 mm)和研究日期(±2个月)。

结果发现，对照组CAx波动于27.4到63.9°(平均数为43.6±8.5)。这个参数在早期和中期妊娠期间无显著变化。CHD 组中51/197胎儿CAx在正常范围内，并波动于33到59°。146/197胎儿CAx异常，包括110例左偏差(CAx>95 %值),19例右偏差(CAx < 5%值)和17例未识别CAx。胎儿颈项后透明带厚度 (NT)和CAx测量作为有正常和异常核型胎儿的CHD筛查方法结果见表格1。

作者由此得出结论，三分之二的早期妊娠CHD胎儿为异常CAx。CAx评估和胎儿颈项后透明带厚度超声联合检查有助于鉴别易患胎儿CHD的高危人群。

信源地址：http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/uog.2014.44.issue-S1/issuetoc


作者：曹艳华 译



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