Am J Gastroenterol：生理盐水灌洗可显著降低结石手术后胆总管结石残留率

2018-04-03 zhangfan MedSci原创

研究认为生理盐水灌洗可显著降低结石手术后胆总管结石残留率

在临床实践过程中，胆总管(CBD)结石残留可导致复发性胆管炎，即使在内镜取石后胆总管结石残留也时常发生。近日研究人员考察了内镜下胆总管结石手术后预防性生理盐水灌洗(PSIB)对减少胆总管结石残留的影响。

研究招募接受内镜逆行胰胆管造影术进行CBD结石手术的患者，随机接受PSIB或对照。研究的主要终点是术后6个月CBD结石残留。

148名患者参与研究并完成随访，其中PSIB组73人，对照组75人，组间基本信息相近。共22人(14.9%)存在CBD结石残留，而PSIB组结石残留率为6.8%，对照组为22.7%。多变量分析显示PSIB和仅一颗CBD结石是降低CBD结石残留率最显著因素。PSIB组患者手术时间延长(22.0 vs 19.2min， P=0.037)，但术后并发症组间无显著差异。

研究认为生理盐水灌洗可显著降低结石手术后胆总管结石残留率。

原始出处：

Dong-Won Ahn et al. Effects of Saline Irrigation of the Bile Duct to Reduce the Rate of Residual Common Bile Duct Stones： A Multicenter， Prospective， Randomized Study.Am J Gastroenterol. 27 March 2018.

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