Int J Cardiol：疑似心肌梗死患者的生长分化因子-15和全因死亡率

2019-05-26 xing.T 网络

疑似心肌梗死生长分化因子-15全因死亡率

由此可见，急诊GDF-15浓度对疑似AMI患者的全因死亡的预测具有较高的准确性，可以确定大部分死亡风险极低的AMI患者。

近日，心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估生长分化因子-15（GDF-15）浓度在未选择的基于高敏感性心肌肌钙蛋白（hs-cTn）判定的疑似急性心肌梗死（AMI）患者中预后表现。

在一项正在进行的前瞻性多中心诊断研究中，纳入了因疑似急性心肌梗死在急诊连续就诊的患者以及GDF-15和hs-cTnT浓度可用的患者。两名独立的心脏病专家使用所有可用的临床信息（包括心脏成像和连续hs-cTn浓度）对AMI进行评估。

总体而言，该研究纳入了718名患者，其中23％（162/718）患者确诊为AMI。在AMI患者中，2年内累计死亡率为19％（162例患者中有30例死亡），而无AMI患者为5％（556例患者中有25例死亡; P<0.001）。在AMI患者中，GDF-15对于2年死亡的AUC为0.89（95％置信区间[CI]为0.83-0.94），而hs-cTnT的AUC为0.55（95％CI为0.44-0.66）（P<0.001）。 GDF-15截止值≤1560ng/L可预测AMI患者中47％（76/162）的个体2年生存率，2年死亡率敏感性为100％（95％CI为88-100％）。在没有AMI的患者中，GDF-15的AUC为0.83（95％CI为0.76-0.89），而hs-cTnT的AUC为0.76（95％CI为0.67-0.85）（P=0.096）。 GDF-15截止值≤886ng/L预测非AMI患者的2年生存率为37％（203/556），2年死亡率敏感性为100％（95％CI为86-100％）。 

由此可见，急诊GDF-15浓度对疑似AMI患者的全因死亡的预测具有较高的准确性，可以确定大部分死亡风险极低的AMI患者。 

原始出处：

JoanWalter,et al.Growth differentiation factor-15 and all-cause mortality in patients with suspected myocardial infarction.International Journal of Cardiology.2019.https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2019.04.088

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作者：xing.T



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