Lancet：新冠肺炎疫情对英国急性冠状动脉综合征患者入院治疗率的影响
2020-08-08 MedSci原创 MedSci原创
研究发现，新冠肺炎疫情期间，英国急性冠状动脉综合征患者入院治疗人数大幅减少，虽然到2020年5月底，这一数字已部分逆转，但在此期间入院人数的减少可能导致院外患者死亡和心肌梗死并发症风险增加
统计发现COVID-19大流行期间，急性冠状动脉综合征急诊患者人数大幅下降，接受心脏手术人数减少。 近日研究人员就英国新冠疫情期间不同类型急性冠状动脉综合征患者入院情况变化进行了考察。
研究人员分析了从2019年1月1日到2020年5月24日在英国急性冠状动脉综合征患者入院数据。入院分类为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)，非STEMI(NSTEMI)，不明类型心肌梗死，或其他急性冠状动脉综合征（包括不稳定型心绞痛）。 患者入院期间进行的血管重建手术，包括无需经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、PCI治疗和冠状动脉旁路移植术。同时计算了疫情前后，每周入院和各亚组入院患者变化百分比。
急性冠状动脉综合征的住院患者人数从2020年2月中旬开始下降，从2019年的每周3017人下降到2020年3月底的每周1813人，减少40%。 这一下降趋势在2020年4月和5月得到了部分扭转，到2020年5月的最后一周，有2522人入院，较2019年减少了16%。 在入院人数下降期间，包括STEMI和NSTEMI在内的所有类型急性冠状动脉综合征的入院人数都有所减少，但NSTEMI的相对和绝对变化较为显著，2019年NSTEMI患者为1267例，2020年3月底为733例，下降42%。
患者入院率变化
同时，STEMI患者接受PCI次数减少：2019年每周需进行438次PCI手术，而2020年3月底为346次；减少21%，NSTEMI患者PCI次数也大幅减少：2019年每周需进行383次PCI手术，2020年3月底为240次；减少37%。
PCI率变化
急性冠状动脉综合征患者的平均住院时间从2019年的4天下降到2020年3月底的3天。
研究发现，新冠肺炎疫情期间，英国急性冠状动脉综合征患者入院治疗人数大幅减少，虽然到2020年5月底，这一数字已部分逆转，但在此期间入院人数的减少可能导致院外患者死亡和心肌梗死并发症风险增加。
原始出处：
Marion M Mafham et al. COVID-19 pandemic and admission rates for and management of acute coronary syndromes in England. Lancet.July 14， 2020.
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