Neurology：青年起病缺血性卒中黑人和白人多种危险因素的差异
2022-07-14 Naomi MedSci原创
近日，一项发表在Neurology上的研究试图对比青年缺血性卒中黑人、白人之间危险因素的差异。伴随危险因素增加，年轻人卒中风险呈指数级增加。针对性的公共卫生干预措施有助于识别、改善高危人群。
青年卒中占所有缺血性卒中病例的15%-18%。黑人患缺血性卒中的风险过高，特别是在年轻人中。虽然黑人患者高血压和糖尿病的患病率较高，但很少有研究指出同时存在的多种血管危险因素与黑人早发性卒中的超额风险之间的关联。近日，一项发表在Neurology上的研究试图对比青年缺血性卒中黑人、白人之间危险因素的差异。
1992年至2007年，在巴尔的摩-华盛顿特区地区进行了一项基于人群的15-49岁早发性缺血性卒中的病例对照研究。肥胖、高血压、糖尿病和当前吸烟等危险因素的存在均来自这两个病例。并通过面对面的采访进行控制。危险因素组分为(1)1个危险因素，(2)2个危险因素，(3)3个危险因素，(4)4个危险因素。调整年龄和性别的Logistic回归分析被用来评估与无危险因素的参照组相比，每个危险因素组与缺血性卒中之间的相关性。
- 这项研究包括1,034例病例和1,091名对照。
- 在这些病例中，47%是黑人，54%是男性，平均(±标准差)年龄为41.0(±6.9)岁。
- 发生卒中的几率随着危险因素数目的增加而呈指数增加，在第1-4组中分别为2.1%、2.6%、7.6%、16.5%，均P<0.001。
- 当按种族分层时，黑人个体拥有全部4个风险因素的可能性大约是6倍。
随着危险因素的增加，年轻人患卒中的风险呈指数级增加。与白人患者相比，患有缺血性卒中的年轻黑人患者同时发生肥胖、高血压、糖尿病和吸烟的可能性大约高出6倍。有针对性的公共卫生干预措施，以识别和改善对具有多种卒中危险因素的黑人年轻成年人的护理，可能对降低卒中风险有重大影响。
作者：Naomi
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