JAMA Neurol：多发性硬化女性能不能纯母乳喂养？
2015-10-05 MedSci MedSci原创
随着科学技术的发展，市面上宣称能替代母乳的奶粉等产品也是层出不穷，尽管价格贵，营养元素丰富，始终无法取代纯母乳的地位。纯母乳的好处啪啦啪啦一大堆，是人类进化史上，物竞天择适者生存的自然选择，能留下发展至今，必有其无法替代的过人之处。对于正常没有疾病的孕产妇，纯母乳喂养除了会导致乳房下垂、女性魅力指数的下降，似乎其他方面的影响是利大于弊。但是现在妊娠期有并发症或合并症的孕产妇越来越多，比如说多发性硬
随着科学技术的发展，市面上宣称能替代母乳的奶粉等产品也是层出不穷，尽管价格贵，营养元素丰富，始终无法取代纯母乳的地位。纯母乳的好处啪啦啪啦一大堆，是人类进化史上，物竞天择适者生存的自然选择，能留下发展至今，必有其无法替代的过人之处。
对于正常没有疾病的孕产妇，纯母乳喂养除了会导致乳房下垂、女性魅力指数的下降，似乎其他方面的影响是利大于弊。但是现在妊娠期有并发症或合并症的孕产妇越来越多，比如说多发性硬化女性。已经有研究表明，妊娠分娩会导致该疾病复发风险增加。目前关于妊娠期特殊时期对疾病影响的研究层出不穷，但是就哺乳期则很少。比如纯母乳喂养会不会使多发性硬化女性产后复发风险增加。这些是需要研究的，因为这些都是生活。
为了探究哺乳期纯母乳喂养对多发性硬化（MS）复发风险的影响，研究者对2008-1-1至2012-6-30日的201名复发-缓解型MS孕妇进行了前瞻性的研究。在产后对研究对象随访一年。研究者对“纯母乳喂养”定义为至少两个月的哺乳期内没有添加其他替代品或其他辅食，仅仅是母乳喂养。通过“纯母乳”与“非纯母乳”（包括部分母乳喂养与一点母乳也不含）对比产后第一次MS复发情况，校正年龄以及疾病相关其他危险因素后，使用Cox风险模型进行数据处理与分析（2013-8-30至2015-5-25）。
在201名研究对象中，有120 (59.7%)女性选择了至少两个月的纯母乳喂养，81 (40.3%)的产妇里包括42 (20.9%)的部分母乳喂养以及39 (19.4%)的一点母乳也不含。研究者随访过程中发现，在产后6个月内，非纯母乳喂养组有31(38.3%)名产妇出现了MS复发，纯母乳喂养组该数据为29(24.2%)；两组进行数据处理分析后发现：HR=1.80， 95% CI, 1.09-2.99，P = .02；HRa=1.70，95% CI, 1.02-2.85，P = .04。同时研究者发现，在添加辅食之前，不管产妇选择纯母乳还是其他喂养，产后第一次复发MS的相差时间差别没有统计学意义(P = .60)。
研究结果表明，多发性硬化女性在哺乳期最好选择纯母乳喂养，其不会增加MS复发风险。
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是不是可以扩大到整个自身免疫病哺乳期女性？？？
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