规培难熬？那是因为你没收藏这10大要诀！

2016-08-04 熊坨坨医学界心血管频道

不管有多少槽想吐，规培是如今的年轻医生们逃不掉的定局。如何在平安熬过规培的基础上，最大限度利用好规培，真正让这个培训在除了诸多槽点之外带给你一些足以影响行医生涯的利益？这不，还真有人总结过。1、对患者负责是第一位在规培期间，会出现规培医生同时接到许多任务或者目标的情况，其中有一些是互相冲突的。发生这种情况的时候，一定要以患者的医疗情况和“对患者病情有益”的任务作为第一选择，而不是“这个可能让上

不管有多少槽想吐，规培是如今的年轻医生们逃不掉的定局。如何在平安熬过规培的基础上，最大限度利用好规培，真正让这个培训在除了诸多槽点之外带给你一些足以影响行医生涯的利益？

这不，还真有人总结过。

1、对患者负责是第一位

在规培期间，会出现规培医生同时接到许多任务或者目标的情况，其中有一些是互相冲突的。发生这种情况的时候，一定要以患者的医疗情况和“对患者病情有益”的任务作为第一选择，而不是“这个可能让上级医生高兴”之类的目标舍弃“对患者病情有益”的选择。

换句话说，对病人负责是第一位的。

2、精神心理上的自我照护

有些过来人建议，不要整天沉浸在医院和医疗信息里，必须有一定的时间离开医院，和亲朋好友做一些和医疗完全无关的事情。

想办法保留一些个人时间，找人吐个槽，喝个茶，任何能够减少精神压力的方式都是必要的。

如果有家人或者朋友的全力支持和理解，那就更好了。

3、身体上的自我照护

饮食和锻炼缺一不可。

这个照护说来简单做起来其实非常困难。长时间高压力的工作很容易让人更习惯吃味道重的垃圾食品，也没有力气去锻炼。

但锻炼真的是必不可少的，哪怕在值班室抽空几分钟做做深蹲也是好的。在吃方面，虽然有时候确实没有太多选择，但尽量加个白灼蔬菜也不错。

并且，你需要抓住一切可能的时间用来吃和休息。

4、学会从错误中恢复

从医生涯中，会不会犯错已经不是问题了，唯一的问题是“你啥时候犯错”。那真犯错了咋办？

纽约大学Langone Medical Center的教授说得挺对：“你要从医就必须明白，这行里所有人都会犯错。”犯错不要紧，只要能认识到错误，学习到教训，就依然可以前行。

不过，目前中国的医患关系比较紧张，医生精神压力大，犯错之后精神受打击的几率比较高。在这种情况下，一方面可以和比较要好的同事说一说，一起分析一下；另一方面，有专家建议专门开设针对性的辅导课程，可以匿名分享一下错误，进行纠错分析。

5、不要羞于请求帮助

规培生本来就处于学习的过程中，遇到一个人解决不了的困难是很正常的。

上级医生、护士、治疗师甚至患者都可以教你一些新的东西，也可以帮助你解决困难，只要你能够好好的去请他们帮忙。

一定要做第一个承认自己不知道的人，千万不要死撑或者觉得自己知道的信息已经足够了。抓住一切机会从周围的人身上学习，规培本来就包含教育内容，不明白的地方就提出来，哪怕问题再肤浅，也总比自己不知道而强装知道要好。

多问为什么，多追究临床决策的原因。在我国，往往是上级医生（老师）提问，让住院医规培生来回答；实际上，规培生也应该提问，在这个体系当中，作为老师的上级医生有解惑的义务。

6、接受患者死亡的事实

要认识到你不可能救所有人。这是所有医生都要面对的事实。

虽然总说医生“治病”，其实医生治的是人，而每个人对治疗的反应都可能不一样。

就算你啥都做得很对，有时候还是不够。出现这种情况的时候，有时候即使是经验丰富的医生，也会觉得自己的努力非常无力。不要因此就觉得沮丧和失望，死亡将会是你在这条路上不断战斗的对象，哪怕有时候它取得胜利，你的工作和热情也绝不是白白浪费了的。

7、理想还是要有的，万一实现了呢

复旦大学中山医院有位教授曾经和界哥评价过：“年轻人，思维都非常活跃，想法总是很多的。”

有想法，有创造力，有创新精神，不要放弃。虽然规培生活时间紧张，但是如果能想办法挤出时间来，一点一点把自己的好点子、新想法，慢慢成型、落实，即使可能要花的时间甚至超过规培的时间，但当最终出成果的时候，还是多半会感慨幸亏当初没有放弃。

8、直接沟通

有需要咨询的、不懂的事情，不管是专业内，还是专业外的，或者是和医院生活有关的事务，直接问，打电话问。不要磨磨蹭蹭企图通过别人转达或者写留言之类的方式，不能面对面交谈就打电话。

9、条理性和计划性

医疗圈老前辈柯南道尔写他那本著名的侦探小说的时候提过一个阁楼原理，就是说人的思维系统像个阁楼一样，如果不整理，就是个乱七八糟杂乱无章的阁楼，想找东西的时候都找不到；只有有条理的筛选和梳理之后，阁楼才能在你需要的时候迅速让你找到你要用的知识。

虽然后来的神经学和行为认知学的发展对这套理论并不完全认同，但是不妨碍我们借鉴一下其中一些有利的观点。对规培生来说，其实是在短短三年的时间里接触各科的大量患者，以及大量的相应的临床实践知识。如何最大限度地吸收和利用规培带来的这些知识，就有赖于当事人建立的有条理的知识储备系统。

同时，这样的系统还能减少行医时出现信息遗漏和差错的几率。

10、最终，要学会领导

不管怎样要求独当一面，医生，尤其是规培生，在医院里还是在团队中工作的。从学会和团队成员相处、学会合作、学会调节气氛，到最后的能够带新来的人，以及在不远的将来自己也成为上级医生，这是一个从团队成员到领导的转变。

而成为后者，也许需要不忘初心，不要忘记自己刚刚入行的时候，对领导岗位的看法和感受。比如，是否对新人有同情心，是否在工作中能够成为一个合格的榜样，当你是新人的时候，领导的某些行径你不认可，当你成为领导的时候，是不是还记得自己曾经不认可的行为？

作者：熊坨坨

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