Diabetes Obes Metab:不同基础胰岛素治疗2型糖尿病 血糖控制有何不同?
2017-09-05 石岩 环球医学
2017年8月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由中国、澳大利亚和美国科学家进行的观察性研究,比较了真实世界中不同基础胰岛素治疗(BI,包括中效胰岛素、甘精胰岛素和地特胰岛素)的有效性和安全性。
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2017年8月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由中国、澳大利亚和美国科学家进行的观察性研究,比较了真实世界中不同基础胰岛素治疗(BI,包括中效胰岛素、甘精胰岛素和地特胰岛素)的有效性和安全性。
目的:在真实世界临床环境中基于大规模注册研究,比较不同BI治疗的血糖控制和安全性。
方法:在本项多中心、为期6个月的前瞻性、观察性研究中,纳入了来自中国8个地区的209家医院中的2型糖尿病患者(糖化血红蛋白[HbA1c?]≥7%),口服抗糖尿病药物(OADs)血糖控制不佳并愿意开始BI治疗。BI的类型和剂量由医生的判断和患者的意愿决定。访谈在0个月(随访1)、3个月(随访2)和6个月(随访3)时进行。结局包括从基线到6个月时的HbA1c、低血糖发生率和体重的变化。
结果:总共16341和9002名受试者分别参与了意向治疗(ITT)和符合方案集(PP)分析。PS回归调整后,ITT分析显示甘精胰岛素组(2.2%±2.1%)和地特胰岛素组(2.2%±2.1%)的HbA1c降低值高于中效胰岛素组(2.0%?±?2.2%)(P<0.01)。与甘精胰岛素组(+0.1±3.0 kg)和中效胰岛素(+0.3±3.1 kg)组相比,地特胰岛素组体重增加最小(-0.1±2.9 kg)(P<0.05)。甘精胰岛素组轻微低血糖的发生率最低,而3组间严重低血糖的发生率无差异。PP分析观察到的结果与ITT分析结果一致。
原始出处:
Linong Ji, et al. Comparative effectiveness and safety of different basal insulins in a real-world setting. Diabetes Obes Metab, 2017.
作者:石岩
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