J Thromb Haemost：阿哌沙班和达肝素在活动性恶性肿瘤相关的静脉血栓栓塞中的疗效
2019-10-21 xing.T MedSci原创
由此可见，接受VTE治疗的癌症患者口服阿哌沙班与较低的大出血和VTE复发率相关。
近日，血栓和凝血疾病权威杂志Journal of Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章，该研究的主要结局为大出血，次要结局包括VTE复发以及重大与临床相关的非重大出血（CRNMB）。研究人员将与癌症相关的VTE患者随机分配接受阿哌沙班10mg，每天两次，共7天，然后5mg，每天两次，共6个月，或皮下注射达肝素（200IU/kg，1个月，然后每天150IU/kg）。
在300例随机分组的患者中，287例患者纳入进行主要分析。66％的受试者存在转移性疾病；74％正在接受同步化疗。145名接受阿哌沙班治疗的患者中没人发生了大出血，而142名接受达肝素治疗的患者中有1.4％的患者发生了大出血（p=0.138；由于阿哌沙班组中无出血事件，无法估计风险比（HR））。0.7％接受阿哌沙班治疗的患者发生复发性VTE，而达肝素患者为6.3％（HR为0.099，95％CI为0.013-0.780，p=0.0281）。两组的大出血或CRNMB发生率均为6％。
由此可见，接受VTE治疗的癌症患者口服阿哌沙班与较低的大出血和VTE复发率相关。
原始出处：
Robert McBane II.et al.Apixaban and Dalteparin in Active Malignancy Associated Venous Thromboembolism: The ADAM VTE Trial.Journal of Thrombosis and Haemostasis.2019.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jth.14662
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