NEJM：大麻可改善Dravet综合征患者病情
2017-05-28 zhangfan MedSci原创
对于Dravet综合征患者，大麻可减少惊厥发作频率但不良事件发生率高
Dravet综合征是一种复杂的小儿癫痫疾病，表现出癫痫耐药发作和高死亡率。近日研究人员就大麻在Dravet综合征耐药发作中的作用进行了研究。
在一项双盲安慰剂对照研究中，随机招募120名儿童及青少年Dravet综合征耐药发作患者在标准抗癫痫治疗基础上，随机接受大麻二酚口服液，剂量为20毫克/公斤或安慰剂。研究的主要终点是14周癫痫发作频率的变化。
研究发现，大麻组每月的平均癫痫发作频率由基线时的12.4次下降至5.9次；对照组由14.9次下降至14.1次(调整后的发作频率差异-22.8%，95%，CI，-41.1--5.4)。大麻组患者癫痫发作频率减少50%以上的患者比例为43%，安慰剂组为27%(OR 2.00，95%，CI，0.93-4.30)。62%的大麻组患者中有至少一项的整体情况改善而安慰剂组为34%。大麻组各种癫痫发作频率显著下降而安慰剂组变化不显著。有5%的大麻组患者治疗期间无癫痫症状而安慰剂组无该效果。相比于对照组，大麻组患者更容易发生腹泻、呕吐、疲劳、发热、嗜睡、肝功能异常等不良事件且试验终止率较高。
研究认为，对于Dravet综合征患者，大麻可减少惊厥发作频率但不良事件发生率高。
原始出处：
Orrin Devinsky et al. Trial of Cannabidiol for Drug-Resistant Seizures in the Dravet Syndrome. N Engl J Med. May 25 2017.
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作者：zhangfan
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有利有弊啊，不是一昧的好和不好，但是，这还是要看提取物或者几种（多种）物质组合起来或者剂量的精确，可能和不良反应的发生有直接关系。
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