Heart:系统性红斑狼疮患者心力衰竭的发生率及风险如何?

2017-01-16 xing.T MedSci原创

相比于普通人群,系统性红斑狼疮患者有较高的心力衰竭发生风险和严重的心血管风险谱,这些结果需要进一步通过前瞻性研究来证实。

虽然系列病例表明相比于普通人群,系统性红斑狼疮患者具有较高的心血管风险因素。然而,系统性红斑狼疮和心力衰竭之间的相关性尚不明确。近日,在心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章,研究人员旨在探讨系统性红斑狼疮患者的心衰的发病率和风险。

在2016年4月,研究人员使用Explorys平台进行了一项回顾性队列研究,该平台可以提供给研究者汇总的电子病历数据,并且这些数据来自于覆盖美国各地的从1999年至今的26个大型综合性医疗保健系统。人口统计和回归分析被用来评估系统性红斑狼疮对心衰发病率的影响。 

在有45284540名参与者的数据库中,研究人员确定了95400(0.21%)名已有系统性红斑狼疮患者和98900(0.22%)名在2015年5月至2016年4月期间新近诊断的心衰患者。研究人员发现心衰发生率在系统性红斑狼疮患者中明显高于对照组(0.97% vs. 0.22%,相对危险度为4.6(95%可信区间为4.3至4.9)),以及其他心血管危险因素也一样的高。在回归分析中,系统性红斑狼疮是心力衰竭的独立预测因子(比值比为3.17(2.63至3.83),P<0.0001)。在年轻男性系统性红斑狼疮患者中心衰相对危险度最高(20-24岁为65.2(35.3至120.5)),并且绝对风险总体趋势也有所增加,但在男性和女性中,随着年龄增加相对危险度逐渐下降。累及肾脏的系统性红斑狼疮与心衰较早发生和较高发病率有关。 

这项研究的结果表明,相比于普通人群,系统性红斑狼疮患者有较高的心力衰竭发生风险和严重的心血管风险谱,这些结果需要进一步通过前瞻性研究来证实。

原始出处:

Chang H Kim,et al. Incidence and risk of heart failure in systemic lupus erythematosus. Heart.

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作者:xing.T



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  1. 2017-04-12 春暖花开8785

    风险显著增高啊,毋庸置疑!

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  2. 2017-01-18 numb6

    谢谢分享,学习了

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  3. 2017-01-18 Dr Cheng.

    系统性红斑狼疮由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤,临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节,浆膜、心脏、肾脏,中枢神经系统、血液系统等等,该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。

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