研究人员对全美9个州医院精神疾病再入院数据进行准实验的工具变量概率模型分析,包含490252名入院精神疾病患者,其中162691名重度抑郁症、双相情感障碍以及分裂情感障碍患者。研究包括人口亚群, ECT年龄、性别,种族和诊断组等异质性因素对于ECT和再入院的影响。
总计2486名患者进行了ECT治疗,相比于其他患者,接受ECT治疗患者的年龄更大(56.8岁vs45.9岁),女性比例高(65.0% vs 54.2%)且非西班牙裔白人比例大(85.3% vs 62.1%), ECT治疗患者患重度抑郁症比例较高(63.8% vs 32.0%; P<0.001),双相障碍(29.0% vs 40.0%; P<0.001) 以及情感分裂性精神障碍(7.1% vs 28.0%; P<0.001)比例低,存在共存性疾病(31.3% vs 26.6%; P<0.001),有私人(39.4% vs 21.7%; P<0.001)或医疗保险(49.2% vs 39.4%; P<0.001)比例高,城市小型医疗机构(31.2% vs 22.3%; P<0.001)以及乡村医院(9.0% vs 7.6%; P=0.02).患者比例高。接受ECT治疗可降低严重情感障碍患者30天再入院率,接受ECT患者再入院率为6.6%,未接受患者为12.3%(RR,0.54,95% CI,0.28-0.81),其中男性患者是否接受ECT对再入院率的影响超过女性患者(RR,0.44;95% CI,0.20-0.69 vs 0.58;95% CI,0.30-0.88)。相比于严重抑郁(RR,0.53;95% CI,0.26-0.81)患者,双相障碍(RR,0.42;95% CI,0.17-0.69)以及情感分裂性精神障碍(RR,0.44;95% CI,0.11-0.79)受ECT影响较大。
电休克治疗可减少严重的情感障碍患者短期精神病再住院率。
原始出处:
Eric P. Slade et al. Association of Electroconvulsive Therapy With Psychiatric Readmissions in US Hospitals. JAMA Psychiatry. June 28 2017.
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
作者:zhangfan
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#电休克治疗#
66
#Psychiatry#
57
#风险研究#
73
#住院风险#
63
#电休克#
75