NEJM：吃鸡导致的意外-病例报道

2018-05-03 xing.T MedSci原创

由于右侧支气管走形更加垂直和管腔更加宽大，异物通常会滞留在支气管树的右侧，而不是左侧。由于轻微症状而延迟诊治可能会导致炎症和感染。

患者为一名78岁的男性，因惊恐、气短和发热（38.1°C）到急诊就诊。五天前，他在吃鸡时发生呛人事件，感到喉咙里有异物，后约一个小时到急诊就诊。在当时，接受颈部和胸部的体格检查和平面X光照片并无异常。据推测异物已经移位，患者出院回家。

在本次就诊中，计算机断层扫描显示右主干支气管中存在鸡脊椎形状的高衰减结构（如箭头所示）。右下肺叶有轻微肺不张，没有肺叶塌陷的证据。

由于右侧支气管走形更加垂直和管腔更加宽大，异物通常会滞留在支气管树的右侧，而不是左侧。由于轻微症状而延迟诊治可能会导致炎症和感染。

该患者接受了支气管镜检查，成功取出鸡骨。手术后患者恢复良好，并在第3天出院。

原始出处：

Huey Ming Seah,et al.Aspiration of a Chicken Bone. N Engl J Med 2018;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1713423

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