近日,高血压领域权威杂志Journal of Hypertension上发表了一篇研究文章,该研究旨在明确增加血清尿酸(SUA)水平是否会促进对抗高血压药物的抵抗作用。
欧洲拉西地平动脉粥样硬化研究(ELSA)是一项随机、双盲、多中心试验,旨在比较拉西地平或阿替洛尔治疗中度高血压患者4年对颈动脉粥样硬化进展的效果。在随机化分组和研究结束时评估了SUA水平,在每次滴定访视时测量诊室血压(BP),此后每6个月测量一次;随机化时以及之后每年测量一次动态血压。
在不同基线SUA三分位数患者治疗1年和4年后,诊室和动态血压降低没有显著差异。两种治疗都是这种情况。1年后(36.5、34.2和33.8%,P=0.56)和4年后(39.9、39.4和38%,P=0.82)血压控制较好的(<140/90 mmHg)患者的百分比在各SUA四分位数组中没有明显差异。基于对动态血压控制(<130/80 mmHg)的分析或在考虑SUA极端值(≥7和<3.5 mg/dl)的情况下分析数据时获得了类似的结果。SUA(基线-研究结束)的平均值和百分比变化在达到或未达到诊室血压控制的患者之间没有差异(5.31±1.26 vs. 5.4±1.29 mg/dl,P=0.22 以及 0.13±0.33 vs. 0.13±0.68,P=0.87)。控制良好的动态血压也是这种情况。
由此可见,在ELSA研究中,SUA水平不影响对抗高血压治疗的反应性。
原始出处:
Bombelli, Michele.et al.Serum uric acid and resistance to antihypertensive treatment data from the European Lacidipine Study on Atherosclerosis. Journal of Hypertension. 2018. https://journals.lww.com/jhypertension/Abstract/publishahead/Serum_uric_acid_and_resistance_to_antihypertensive.97298.aspx
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