BJC：联合雌孕激素受体评分，可以更好预测乳腺癌患者的预后
2016-09-23 Moon 译 MedSci原创
乳腺癌患者中，孕激素受体(PR)信号的功能作用尚不清楚；是否应该对乳腺癌患者进行PR检测，也存在争议。最近的工作研究，强调了乳腺癌患者中，雌激素受体（ER）和PR的功能作用会相互干扰。本项回顾性队列研究，旨在比较联合ER+PR评分 vs 单独ER或PR评分的预测价值。 肿瘤Allred ER和PR评分结果分为阴性、低、高。使用内分泌受体（CER）作为ER和PR联合评分的重新分类：CER阴性、
乳腺癌患者中，孕激素受体(PR)信号的功能作用尚不清楚；是否应该对乳腺癌患者进行PR检测，也存在争议。最近的工作研究，强调了乳腺癌患者中，雌激素受体（ER）和PR的功能作用会相互干扰。本项回顾性队列研究，旨在比较联合ER+PR评分 vs 单独ER或PR评分的预测价值。
肿瘤Allred ER和PR评分结果分为阴性、低、高。使用内分泌受体（CER）作为ER和PR联合评分的重新分类：CER阴性、受损、高。使用Cox比例风险模型，评估患者的无病生存率（DFS）和乳腺癌特异性生存率（BCSS）。
在预测乳腺癌患者的5年DFS和BCSS上，CER是比单独ER或PR评分更有力的预测因素。包含ER、PR和CER在内的多变量分析显示，CER仍旧是乳腺癌患者5年DFS的独立预测因素（HR 0.393; CI: 0.283–0.548, P=0.00001），也是5年BCSS的独立预测因素（HR 0.553; CI: 0.423–0.722; P=2.506 × 10−8）。对于ER+的乳腺癌患者，包括分级、肿瘤大小、淋巴结、HER2情况和PR情况的多变量分析显示，CER受损是较差5年DFS (HR 2.469; CI: 1.049–5.810; P=0.038)和较差5年BCSS (HR 1.946; CI: 1.054–3.596; P=0.033)的独立预测因素。
结果表明，相比单独的ER或PR评分，联合ER+PR进行内分泌受体评分，可以更好的预测乳腺癌患者的预后。这种方法经济且简单，可以识别早期ER+乳腺癌风险，同时具有辅助细胞毒性化疗决策的潜力。
原始出处：
Esther J Campbell.et al.The combined endocrine receptor in breast cancer, a novel approach to traditional hormone receptor interpretation and a better discriminator of outcome than ER and PR alone.British Journal of Cancer advance online publication 22 September 2016
作者：Moon 译
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很好，很有帮助，应该大力投资研发这样的研究，造福人类社会，帮助其他患者，早日康复
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