JCO：癌症诊断一年后的患者症状负担分析
2018-03-03 MedSci MedSci原创
提升肿瘤患者生活质量需要在整个治疗阶段对症状负担给予关注，患者报告结果对达到最优治疗至关重要。但是目前几乎没有对诊断后早期症状的研究，该阶段不理想的症状控制可能司空见惯。对新确诊的肿瘤患者症状负担短期趋势以及危险因素的分析对于指导支持治疗至关重要。
提升肿瘤患者生活质量需要在整个治疗阶段对症状负担给予关注，患者报告结果对达到最优治疗至关重要。但是目前几乎没有对诊断后早期症状的研究，该阶段不理想的症状控制可能司空见惯。对新确诊的肿瘤患者症状负担短期趋势以及危险因素的分析对于指导支持治疗至关重要。
作者对2007年1月到2014年12月之间确诊且生存至少1年的患者进行了回顾性分析。将门诊收集的患者报告ESAS评分与卫生数据相联系。作者根据肿瘤部位对诊断后1年报告中度到重度症状评分的患者比例进行分析。使用多因素logistics回归分析鉴别中度到重度症状评分的危险因素。研究结果表明，对于大部分症状来说，第1个月评分增加的可能性最高，其中恶心症状直到诊断后6个月评分增加的可能性升高。多因素分析表明，肿瘤部位，年龄小，合并症多，女性，收入低和城镇居民与症状负担增加的可能性升高有关。
文章最后认为，所有部位的肿瘤均观察到高发中度到重度症状评分。肿瘤确诊后的早期阶段患者存在出现多种症状的风险，表明肿瘤治疗的早期需要进行支持治疗。出现中度到重度症状风险高的患者需要进行针对性的个性化支持治疗干预。
原始出处：
Lev D.Bubis,Laura Davis,et al.Symptom Burden in the First Year After Cancer Diagnosis:An Analysis of Patient-Reported Outcomes.JCO.March 1 2018 doi:10.1200/JCO.2017.76.0876
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