Stroke:FinnGen研究提示不良妊娠结果后的中年卒中风险显著升高

2023-05-26 MedSci原创 MedSci原创

经历过APO的妇女有较早的脑血管病发病,有1次以上受影响妊娠的妇女发病最早。

不良妊娠结局(APO)会提高产妇脑血管疾病的风险,但缺乏包括APO和卒中时间的纵向数据。为此,来自美国哥伦比亚大学的学者假设,APO与首次中风时的年龄较小有关,在有>1次APO妊娠的人中关系更密切,并对现有的队列数据进行了分析,结果发表在Stroke杂志上。

本研究分析了来自FinnGen研究的芬兰全国性纵向健康登记数据,其中包括1969年出院登记册建立后分娩的妇女。研究人员将APO定义为受妊娠高血压、子痫前期、子痫、早产、小胎龄儿或胎盘早剥影响的妊娠,将中风定义为第一次因缺血性中风或非创伤性脑内或蛛网膜下腔出血入院,不包括怀孕期间或产后1年内的中风。使用Kaplan-Meier生存曲线和多变量调整的Cox和广义线性模型来评估APO和未来卒中之间的关系。

结果显示,分析样本中纳入了144306名妇女、共316789次分娩的数据,其中17.9%的妇女至少有1次怀孕出现APO,2.9%的妇女在≥2次怀孕中出现APO。总的来说,患有APO的妇女有更多的合并症,包括肥胖、高血压、心脏病和偏头痛没有APO的人第一次中风的中位年龄是58.3岁,而有1次APO的人是54.8岁,有复发性APO的人是51.6岁。在调整了社会人口学特征和卒中危险因素的模型中,与没有APO的妇女相比,有1次APO(调整后的危险比为1.3[95%CI,1.2-1.4]),复发APO(调整后的危险比为1.4[95%CI,1.2-1.7])的妇女卒中风险更大。与没有APO的人相比,有复发性APO的妇女在45岁前的中风风险是两倍以上(OR=2.1[95% CI,1.5-3.1])。

综上,本研究结果提示,经历过APO的妇女有较早的脑血管病发病,有1次以上受影响妊娠的妇女发病最早。

 

参考文献:

Risk of Midlife Stroke After Adverse Pregnancy Outcomes: The FinnGen Study. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.123.043052. Stroke. 2023;0



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. 2023-06-02 ms8000002144676574

    学习了

    0

相关资讯

Neurology:抑郁症状和急性卒中的风险: 卒中病例对照研究

在这项全球性研究中,记录了抑郁症状是急性卒中的一个重要危险因素,包括缺血性和出血性卒中。入院前抑郁症状与较差的功能结果有关,但与基线卒中严重程度无关,提示抑郁症状在卒中后恢复中的不利作用。

NRR:脑卒中后恢复早期启动远程康复的可行性研究

中风仍然是导致残疾的主要原因,其中偏瘫是主要原因。大多数中风后手臂无力的患者表现出持续的损伤,这些损伤与更大的活动限制和参与限制、较低的生活质量和幸福感下降直接相关。

收藏!中国脑卒中早期康复治疗指南

现代康复理论和实践证明,卒中后进行有效的康复能够加速康复的进程,减轻功能上的残疾,节约社会资源。

卒中后认知障碍|2023 AHA/ASA科学声明

PSCI在卒中后很常见,尤其是在第一年,范围从轻度到重度

脑卒中一级预防、二级预防如何合理用药?来看指导规范!

物治疗是脑卒中防治的重要方法之一,合理用药是脑卒中规范诊治的基础。

Stroke:WAKE-UP试验中缺血性中风患者扩散加权成像病变的可逆性

在WAKE-UP试验中,小体积的DWI可逆性绝对值存在于很大一部分随机患者中,且溶栓治疗后更经常出现可逆性。

拓展阅读

JAMA子刊最新研究:极端高温严重威胁母婴安全!

妊妊娠期间长期和短期热暴露均与SMM发病风险增加相关。这些结果可能对SMM的预防有重要意义,特别是在气候变化的情况下。

JAMA子刊:友好的邻里关系有助于减少不良妊娠结局

据发表在JAMA Network Open杂志上的一项研究称,邻里安全感差的孕妇更有可能在怀孕期间患上抑郁症,并有可能生下体重过轻的婴儿。

PNAS:泌尿生殖道中发现一种细菌蛋白可能导致生育能力下降和出生缺陷

近期,来自美国马里兰大学医学院(UMSOM)的人类病毒学研究所(IHV)研究小组发现,泌尿道和生殖道微生物群在不良妊娠结局和胎儿发育过程中起到关键作用的基因组。

Am J Obstet Gynecol:双绒毛膜双胞胎妊娠减少胎儿后的风险和妊娠结局

通过腹壁穿刺针引导的减胎术被证明是安全的,并且剩余胎儿的结局良好。当手术在妊娠14周之前进行时,结果最佳。

Rheumatology:自身免疫性风湿病发病前不良妊娠结局的风险,一项系统综述

对诊断为风湿性疾病的患者中有关不良妊娠结局的现有证据进行了系统回顾,以确定是否存在临床前自身免疫性风湿病风险增加。

Hypertension:降压治疗和血压控制对不良妊娠结局的作用

使用降压药物治疗和控制高血压具有一定疗效,但不良结局的风险仍然较高。β-阻滞剂与甲基多巴相比可能与更好的妊娠结局相关,除了FGR。