Heart：与战斗相关的创伤与心血管风险之间的关系
2021-11-26 MedSci原创 MedSci原创
CRTI与MetS和动脉僵硬的患病率增加相关，这也受年龄、损伤严重程度、身体活动和SEC的影响。
据报道，严重的战斗相关的创伤性损伤(CRTI)可能与心血管疾病(CVD)和主要不良心血管事件 (MACE) 的风险增加有关，但是与CRTI与心血管风险之间的关联尚未明确。
近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，该研究旨在调查CRTI与代谢综合征(MetS)和动脉僵硬度之间的关联。
这是一项前瞻性观察性队列研究，由579名患有CRTI的英国成年男性退伍军人（英国-阿富汗战争2003-2014）组成，研究人员根据他们的年龄、服役时间、军衔、团、部署时期和角色与565名未受伤的男子进行匹配。该研究的评估指标包括损伤严重程度的量化指标（新损伤严重程度评分(NISS)）、内脏脂肪面积（双能X射线吸收测定法）、动脉僵硬度（心率调整中心增强指数(cAIx)和脉搏波速度(PWV)）、空腹静脉血糖、血脂和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。
总体而言，受试者平均年龄为34.1±5.4岁，从受伤/部署开始的平均(±SD)时间为8.3±2.1年。CRTI患者的MetS患病率（18.0% vs. 11.8%；调整后的风险比为1.46，95%CI为1.10至1.94，p<0.0001）和平均cAIx（17.61%±8.79% vs. 15.23%±8.19%，p<0.0001）高于未受伤组。CRTI患者的腹部腰围、内脏脂肪面积、甘油三酯、估计的胰岛素抵抗和hs-CRP水平也是更高，体力活动和高密度脂蛋白胆固醇则更低。血糖、血压或PWV没有显著的组间差异。CRTI、损伤严重程度(↑NISS)、年龄、社会经济地位(SEC)和身体活动与MetS和cAIx独立相关。
由此可见，CRTI与MetS和动脉僵硬的患病率增加相关，这也受年龄、损伤严重程度、身体活动和SEC的影响。CRTI对临床心血管事件的纵向影响需要进一步的研究进行评估。
原始出处：
Christopher J Boos.et al.Association between combat-related traumatic injury and cardiovascular risk.heart.2021.https://heart.bmj.com/content/early/2021/11/24/heartjnl-2021-320296
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