Am J Gastroenterology: 血清转铁蛋白是严重酒精性肝炎死亡率的独立预测因子
2020-03-08 MedSci原创 MedSci原创
严重的酒精性肝炎(sAH)可导致很高的死亡率,但该病的病程难以预测。由于铁是其他肝脏疾病中有吸引力的预后指标,因此在本项研究中研究人员希望测试它在sAH中的预后能力。
目标: 严重的酒精性肝炎(sAH)可导致很高的死亡率,但该病的病程难以预测。由于铁是其他肝脏疾病中有吸引力的预后指标,因此在本项研究中研究人员希望测试它在sAH中的预后能力。
方法: 在STOPAH试验中,研究人员对828名sAH患者进行了血清铁蛋白,转铁蛋白,铁,转铁蛋白饱和度,非转铁蛋白结合铁,可溶性转铁蛋白受体和铁调素的检测,并将该队列随机分为探索性组(n = 200)和验证集组(n = 628)。
结果: 研究结果显示sAH患者的血清转铁蛋白减少,但转铁蛋白饱和度增加。在铁参数中,基线转铁蛋白是28天存活率(AUC:0.72;[95%置信区间0.67-0.78])和90天存活率(AUC: 0.65 [0.61-0.70]的最佳预测指标。转铁蛋白的预测能力与综合评分相当,即终末期肝病模型,格拉斯哥酒精性肝炎评分和判别功能,并且在多变量分析中与生存率独立相关。
讨论:在sAH患者中,血清转铁蛋白可预测死亡率,其性能可与常用的复合评分系统相媲美。
原始出处:
Atkinson, Stephen. Et al. Serum Transferrin Is an Independent Predictor of Mortality in Severe Alcoholic Hepatitis. The American Journal of Gastroenterology. 2020.
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