可卡因可致心血管系统急、慢性损害

　　 美国心脏学会（AHA）2012科学年会公布的一项研究表明，其他方面均健康的可卡因规律应用者可出现血压、主动脉血管硬度和左心室质量升高。

　　 此项研究共纳入20例规律可卡因应用者（每周1至2次）和20例非应用者。两组受试者在年龄、性别以及自报血脂异常、糖尿病和高血压病史方面均相似，但可卡因应用者平均体表面积较大，并且吸烟、饮酒或应用其他休闲类药物应用的可能性较高。至少在受试者末次应用可卡因72小时后后对其进行MRI检查。

　　结果显示，可卡因应用者的平均收缩压较高（P=0.036），并且独立于年龄、体型或吸烟状况，可卡因应用为收缩压的最显著预测因子。可卡因应用者和非应用者在舒张压和心率方面无差异。心血管核磁共振（MRI）显示，可卡因应用者近端降主动脉平均顺应性显著降低，并且硬化指数较高。可卡因应用者的左心室质量较非应用者升高18%，并且对体表面积校正后仍存在显著差异。

　　可卡因应用者往往不知晓药物相关性心血管风险，因此在胸痛发生时会延迟就诊。可卡因甚至会在首次应用时产生诱使心脏病发作的急性反应，并且可能与多个小时以后的慢性心血管异常具有相关性。未来需对促血栓形成因素与可卡因诱导血栓形成易感性以及可卡因对血管平滑肌长期影响的相互作用进行更深入研究。