Arthritis Rheumatol:膝关节骨关节炎中影像学骨小梁结构的预测有效性

2017-10-21 xiangting MedSci原创

TBT可能是评估OA进展性的一种有吸引力的方法,因为它可以从膝关节OA临床试验中已经标准化的X光片中筛选出来。

这项研究旨在评估影像学软骨下骨小梁结构(TBT)对临床相关骨关节炎(OA)进展(症状和结构恶化的组合)的预测价值。

FNIH OA生物标志物协会对进展性膝关节OA病例进行了研究(n = 194,24-48个月内膝关节影像学和疼痛均有进展)和对照组(n = 406 OA膝关节不符合病例定义)。使用经验证的半自动化软件,通过影像学分形特征分析从相关内侧软骨下胫骨区域提取TBT参数。评估12个月和24个月与病例组相关,并分别根据年龄、性别、BMI、种族、基线关节间隙宽度、WOMAC疼痛和疼痛药物使用情况调整的影像学和疼痛进展状态的基线TBT和时间整合值。使用ROC特征曲线获得C统计值。

相对于对照组,病例组的特征是较薄的垂直线和较厚的水平小梁。在基线和12和24个月的3个TBT参数的组合预测病例状态最佳(优势比1.24-1.43)。使用TBT综合评分(0.633-0.649)预测病例状态的C统计量与单独使用协变量(0.608)相比有适当改善,但统计学意义显著。在基线和12和24个月反映水平骨小梁加厚的一个TBT参数可以预测任何进展的风险(影像学和/或疼痛进展)。

尽管关联是适度的,TBT可能是评估OA进展性的一种有吸引力的方法,因为它可以从膝关节OA临床试验中已经标准化的X光片中筛选出来。

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