埃博拉病毒病在西非:世纪的哭泣
2015-01-29 小吴 编译 医学论坛网
在流行的前9个月西非就有超过4500例报道。 西非毁灭性的埃博拉病毒病流行继续升级。尽管任务相当困难,世卫组织(WHO)还是能够为暴发的前9个月收集临床和流行病学数据。 疫情可能在2013年12月始于几内亚(NEJM JW Infect Dis Sep 23 2014)。截至2014年9月14日时候,WHO就收到了4507例埃博拉病毒病的报道(3075例确诊病例,1432例可疑病例),其中22
在流行的前9个月西非就有超过4500例报道。
西非毁灭性的埃博拉病毒病流行继续升级。尽管任务相当困难,世卫组织(WHO)还是能够为暴发的前9个月收集临床和流行病学数据。
疫情可能在2013年12月始于几内亚(NEJM JW Infect Dis Sep 23 2014)。截至2014年9月14日时候,WHO就收到了4507例埃博拉病毒病的报道(3075例确诊病例,1432例可疑病例),其中2296例死亡。详细数据对来自几内亚、利比里亚、尼日利亚和塞拉利昂这四个国家的4010例(3343例确诊,667例可疑)是有效的。
病例患者平均年龄为32岁,62%的人在15至44岁之间。平均潜伏期为11.4天。发热是最常见的表现(88%)。报道的特定出血症状病例在1%到6%之间,但是报道的不明原因出血有20%。在1737例明确记录临床预后的患者中,病死率为71%(95%的置信区间,69-73)。
基于当前几内亚、利比里亚和塞拉利昂的增加速度——并且假设防控措施没有改变——作者估计这些国家确诊和疑似病例数将在2014年11月初超过20000。
评论
与从流行的严重性可能的期待相反,没有流行病学、临床或病毒学特征表明潜在的病毒比导致之前暴发的病毒更致命。就如评论者指出的一样,这有史以来最严重的(疫情)暴发过程是多因素综合作用的结果,包括当地的习俗、在多年武装冲突后对当局缺乏信任、在疾病控制方面多种不足以及国际冷漠。
作者:小吴 编译
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