Eur Heart J：西地那非不能改善心脏瓣膜置换术后持续性肺动脉高压患者预后

2018-04-16 MedSci MedSci原创

心血管肺动脉高压瓣膜西地那非

本研究的目的旨在探究西地那非是否能改善心脏瓣膜疾病（VHD）矫正后持续性肺动脉高压患者的预后。本次多中心随机双盲对照临床研究纳入了200名1年前接受过心脏瓣膜置换术且平均肺动脉压力≥30mmHg的成年患者，其中104名患者接受了西地那非治疗，96名患者接受了安慰剂治疗，时间长达6个月，主要终点事件是死亡、心衰入院、功能分级改变和患者自我评估的临床综合评分。分析结果显示，西地那非组仅27名患者的临床

本研究的目的旨在探究西地那非是否能改善心脏瓣膜疾病（VHD）矫正后持续性肺动脉高压患者的预后。

本次多中心随机双盲对照临床研究纳入了200名1年前接受过心脏瓣膜置换术且平均肺动脉压力≥30mmHg的成年患者，其中104名患者接受了西地那非治疗，96名患者接受了安慰剂治疗，时间长达6个月，主要终点事件是死亡、心衰入院、功能分级改变和患者自我评估的临床综合评分。分析结果显示，西地那非组仅27名患者的临床综合评分有所改善，而对照组是44名，另外西地那非组有33名患者评分反而下降，对照组是14名（OR：0.39； 95% CI： 0.22-0.67； P？<？0.001）。此外，6分钟步行实验、钠尿肽水平和收缩期肺动脉压力在两组之间无明显差异。

研究结果显示，对于心脏瓣膜疾病矫正术后持续性肺动脉高压患者，西地那非反而会恶化患者的临床预后。

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