尽管治疗进展了数十年，但心力衰竭（HF）是一种具有高发病率、死亡率和经济负担的疾病。流感感染是包括HF在内的心血管（CV）事件的重要触发因素。已经发现流感疫苗接种可降低冠心病患者的CV死亡风险，但HF患者的效果尚不清楚。近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，研究人员进行了系统评价以评估流感疫苗接种对HF患者死亡率的影响。
研究人员检索了MEDLINE、Cochrane对照试验登记中心、Cochrane系统评价数据库、健康技术评估和PsycINFO数据库（2018年12月），确定了与未接种疫苗的对照组相比评估HF患者流感疫苗接种疗效的纵向研究。根据ROBINS-I工具评估偏倚风险。研究人员进行了随机效应荟萃分析，以估计汇总HR和95％CI，并使用I2统计数据评估异质性。
荟萃分析纳入了6项队列研究，评估179158例HF患者。流感疫苗接种与全因死亡风险降低相关（HR=0.83; 95％CI为0.76-0.91; I2=75％）。在对CV死亡率（HR=0.92,95％CI为0.73-1.15；2项研究）和全因住院治疗（HR=1.01，95％CI为0.92-1.11；2项研究）的合并分析中流感疫苗的效果并不显著。纳入研究中的大多数结局具有严重的偏倚风险，并且几乎所有评估结局都具有非常低的GRADE评分等级。
由此可见，流感疫苗接种与HF患者全因死亡风险显著降低有关。
原始出处：
Bárbara Sucena Rodrigues.et al.Influenza vaccination in patients with heart failure: a systematic review and meta-analysis of observational studies.Heart.2019.http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2019-315193
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作者：xing.T
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