北美影像学年会指出：乳腺密度不是乳腺癌的主要危险因素！
2015-12-04 Seven L 译 MedSci原创
2015年北美影像学会年提出，基于52,000例乳房X线的研究表明，致密的乳房不是乳腺癌的强大独立危险因素。克罗地亚奥西耶克健康中心放射科的Natasa Katavic说“基于这些发现，随同年龄和家族史一起，乳腺密度成了一个谜。我们应当进行全面各种因素的检查之后，再决定一名女性应多久进行一次检查。”先前有研究表明乳腺密度与乳腺癌相关。乳房X线很难检查清楚致密的乳腺，通常还需要进行后续的乳房超声或M
2015年北美影像学会年提出，基于52,000例乳房X线的研究表明，致密的乳房不是乳腺癌的主要独立危险因素。
克罗地亚奥西耶克健康中心放射科的Natasa Katavic说“基于这些发现，同年龄和家族史一样，乳腺密度成了一个谜。我们应当进行全面各种因素的检查之后，再决定一名女性应多久进行一次检查。”
先前有研究表明乳腺密度与乳腺癌相关。乳房X线很难检查清楚致密的乳腺，通常还需要进行后续的乳房超声或MRI检查。在美国关于乳腺密度和乳腺癌的关系讨论如火如荼各执一词。美国将近一半的州颁布了法规，女性进行乳房X线检查时强制报告乳腺密度。
Dr Katavic和同事对克罗地亚国家乳腺癌筛查项目数据进行了分析。该项目纳入人群为50-69岁女性，每2年进行一次乳房X线检查，研究涉及了过去5年里5台不同设备照出的52,962例乳房X线检查。
根据美国癌症联合会的标准，230例乳腺癌患者中6%为0期，47%为I期，17%为II期，28%为III或IV期。
根据美国放射学院对乳腺密度的放射学标准评估，乳腺X线检查中47.6%的几乎全部是脂肪，36.3%为分散的纤维腺管密度，13.2%为混合密度，2.8%为高密度。
研究团队以为在高密度的女性中可以发现更多的乳腺癌患者，但是事实却刚好相反。同时数据显示，乳腺癌组和对照组乳房X线下的乳腺密度并没有统计学差异(费希尔精确检验 P = .083; OR, 1.65; 95% CI, 0.97 - 2.81; z = 1.85; P = .064)。见下表：
克里夫兰诊所的放射科医师Laura Shepardson说“该研究表明乳腺密度并不是乳腺癌的高危因素，该结果对未来的进一步研究及其重要。不管未来的研究表明乳腺密度是否与乳腺癌有关，无可置疑的是，对于致密乳房进行乳房x光检查，其敏感性受到限制，正常的纤维腺管可以因为潜在的细小癌症使影像变得模糊。”
Dr Shepardso补充道“我们应该继续探索乳腺癌筛查的最佳方式，使用改进的技术如断层摄影，可以减少致密组织导致的掩盖效应，或者使用不会受到乳腺密度影响的新技术如血液检查等。”
原始出处：
Radiological Society of North America (RSNA) 2015 Annual Meeting: Presented December 2, 2015.
Breast Density Not a Strong Risk Factor for Cancer.Medscape.
作者：Seven L 译
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