Ann Neurol:纳比龙可有效且安全的治疗伴非运动症状的帕金森病患者

2021-04-14 MedSci原创 MedSci原创

帕金森病(PD)的非运动症状(NMS)包括自主神经系统功能障碍、嗅觉丧失、情绪和认知障碍,以及睡眠问题,如失眠、白天嗜睡或快速眼动(REM)睡眠行为障碍。NMS是决定PD患者生活质量、进行性残疾和依赖

帕金森病(PD)的非运动症状(NMS)包括自主神经系统功能障碍、嗅觉丧失、情绪和认知障碍,以及睡眠问题,如失眠、白天嗜睡或快速眼动(REM)睡眠行为障碍。NMS是决定PD患者生活质量、进行性残疾和依赖性的主要因素,但现有的治疗方案有限,结果往往不令人满意。大麻素对PD中的运动和NMS具有潜在的治疗作用,但支持其在PD中使用的证据有限。纳比龙是大麻的精神活性成分四氢大麻酚的合成类似物,一项II期安慰剂对照、双盲、平行组、随机对照试验调查了纳比龙作为治疗帕金森病(PD)非运动症状(NMS)的有效性和安全性,研究结果已发表于Ann Neurol。

研究人员随机抽样了47名PD患者,运动症状稳定,且MDS-UPDRS-I得分≥4分定义的紊乱性NMS,进行开放标签的纳比龙滴定(0.25mg,每日一次至1mg,每日两次,I期)。将应答者以1:1的比例随机分配继续使用纳比龙或换为安慰剂4周(II期)。主要疗效标准是随机化和第4周之间MDS-UPDRS-I的变化。对所有接受至少一次纳比龙剂量的患者的安全性进行了分析。

 

2017年10月至2019年7月期间,19名患者接受了纳比龙(中位剂量=0.75mg)或安慰剂。在第4周,安慰剂组MDS-UPDRS-I的平均变化为2.63(95%置信区间[CI]1.53~3.74,p = 0.002,效果大小=1.15),而纳比龙组为1.00(95% CI -0.16~2.16,p = 0.280,效果大小=0.42)(差异:1.63,95% CI 0.09~3.18,p = 0.030,效果大小=0.66)。77%的患者在开放标签滴定期间发生了不良事件(AEs),其中大多数是短暂的。在双盲阶段,每组患者发生AE的比例相似(安慰剂组42%,纳比龙组32%)。没有出现严重的AEs。

综上所述,该研究结果强调了纳比龙对伴有紊乱性NMS的PD患者的潜在疗效,似乎与改善患者焦虑情绪和夜间睡眠问题有关。

 

原始出处:

 

Marina Peball, et al.,Non-Motor Symptoms in Parkinson's Disease are Reduced by Nabilone. Ann Neurol. 2020 Oct;88(4):712-722. doi: 10.1002/ana.25864.  

 



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

Cell Death Differ:天然化合物Withaferin A通过介导DJ1-Nrf2-STING通路对帕金森病起神经保护作用

帕金森病(PD)是第二大最常见的神经退行性疾病,影响约1%的50岁以上人口和2-3%的65岁以上人口。

颠覆抗癌治疗后,免疫疗法能否挽救帕金森病?

尽管经历了几十年的研究,帕金森病的有效治疗却仍难以实现。免疫治疗能最终提供解决方案吗?

Neurology:中国原创研究-帕金森的运动表型和大脑皮层褶皱化息息相关

帕金森的运动表型和大脑皮层褶皱化息息相关

Signal Transduct Target Ther:口服小檗碱改善帕金森

BBR是肠球菌中TH的激动剂,并可导致肠道中左旋多巴的产生。口服BBR可通过肠道细菌增加血/粪中的左旋多巴。因此,BBR可能通过类似维生素的作用上调肠道微生物区系中左旋多巴的生物合成来改善大脑功能。

Neurology:干扰素信号抑制,不会干扰帕金森病风险或发病年龄

干扰素信号抑制,不会干扰帕金森病风险或发病年龄

世界帕金森病日|陈生弟教授谈帕金森病的诊疗现状和新近进展

每年的4月11日是世界帕金森病日。帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,我国65岁以上人群帕金森病的患病率为1700/10万1,与西方国家相似。由于我国人口基数大,因此,帕金森病患者群体庞大。