JAHA：钙补充剂有或无维生素D与缺血性卒中相关风险分析！
2017-05-20 xing.T MedSci原创
这项研究表明钙补充剂作为单药治疗且较高剂量时可能会增加缺血性卒中的风险，而他们与维生素D的组合似乎抵消了这种风险。
在钙补充剂的使用上是采取单药治疗还是联合维生素D，其相关的缺血性卒中风险仍存在争议。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员在年龄为40-89岁的2690例首次发生的非致死缺血性卒中和19538例随机选择的与病例匹配年龄、性别和日期的对照者中进行了一项巢式病例对照研究。当调整混杂因素后，研究人员采用Logistic回归得到比值比。通过限制新近使用钙补充剂的患者，无论是单药治疗或与维生素D合用，来进行敏感性分析。
研究人员发现钙补充剂合用维生素D并不与缺血性卒中的风险增加相关（比值比为0.85；95%可信区间为0.67-1.08），以整个人群，或在任何条件的评估下（剂量、时间、背景心血管风险、性别或年龄）。钙补充剂治疗不增加整个人群的风险（比值比为1.18；95%可信区间为0.86-1.61），虽然在高剂量时其风险显著增加（≥1000mg/天：比值比为2.09；95%可信区间为1.25-3.49；＜1000mg：比值比为0.76；95%可信区间为0.45-1.26），相比于不使用参与者。敏感性分析并没有影响推论，研究人员在新近钙补充剂使用者中观察到了类似的结果，与整体研究人群相同。
这项研究表明钙补充剂作为单药治疗且较高剂量时可能会增加缺血性卒中的风险，而他们与维生素D的组合似乎抵消了这种风险。
原始出处：
Francisco J. de Abajo, et al. Risk of Ischemic Stroke Associated With Calcium Supplements With or Without Vitamin D: A Nested Case‐Control Study.JAHA.2017. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.005795
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