JAMA Surg:急诊手术患者静脉血栓栓塞风险增加
2020-05-11 MedSci原创 MedSci原创
与择期手术相比，急诊患者的静脉血栓栓塞风险增加，特别是对于高侵入性手术患者
创伤患者静脉血栓栓塞（VTE）的风险增加，炎症在其中发挥重要作用，近日研究人员考察了接受急诊普外科手术（EGS）患者的VTE风险。
研究收集2005-16年间，接受胆囊切除术、腹疝修补术（VHRs）以及部分结肠切除术（PCs）患者数据，比较择期手术及急诊手术患者30天时的VTE风险差异。
12年来共有604537名成人接受外科手术，患者平均年龄55.3，61.4%为女性，其中胆囊切除285847例，VHRs158500例，PC160190例。30天内VTE发生率EGS为1.9%，择期手术为0.8%，差异有统计学意义。总体上，4607例（0.8%)有深静脉血栓形成，2648例(0.4%）有肺栓塞。队列中共发生6624例VTEs（1.1%）。正如预期的那样，当按手术类型检查VTE风险时，风险随着侵入性增加而增加（胆囊切除术为0.5%，VHR为0.8%，PC为2.4%；P<0.001）。在多变量分析中，EGS与VTE独立相关（比值比[OR]，1.70）。与VTE相关的还有开放手术(OR：3.38)和PC(OR：1.86)。
研究认为，与择期手术相比，急诊患者的静脉血栓栓塞风险增加，特别是对于高侵入性手术患者。
原始出处：
Samuel W. Ross et al. Association of the Risk of a Venous Thromboembolic Event in Emergency vs Elective General Surgery.JAMA Surg. April 29， 2020.
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