Neurology:脑动静脉畸形引起的脑出血预后如何?

2017-04-20 xing.T MedSci原创

由此可见,AVM破裂引起的ICH患者的预后优于其他原因的ICH患者。

近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在比较脑动静脉畸形(AVM)破裂引起的脑出血(ICH)及其他原因引起的ICH后的预后。

研究人员进行了一项回顾性的以人群为基础的研究,该研究使用的数据来自全国范围内的住院样本。研究人员使用标准的诊断代码以确定ICH病例,从2002年到2011年。该研究的预测变量是脑AVM,该研究的主要结局是住院死亡率和出院。研究人员采用Logistic回归比较了有和无AVM的ICH患者的结局,在调整了人口统计学、合并症和医院特征后。研究人员采用一个由在其机构住院的ICH患者组成的前瞻性队列进行了验证性分析,研究人员还调整了血肿特征以及格拉斯哥昏迷量表评分。

在619167例ICH住院患者中,4485例(0.7%,95%可信区间[CI]为0.6-0.8)患者有AVM,这些患者较为年轻,并且内科合并症较少,相比于没有AVM的患者。对混杂因素进行调整后,AVM患者死亡率较低(比值比[OR]为0.5,95%CI为0.4-0.7)和出院回家的几率更高(OR为2,95%CI为0.4-0.7),相比于无AVM的患者。在342例脑出血患者的验证性分析中,34例(9.9%,95%CI为7.2-13.6)有破裂的AVM患者在出院时有更大的几率独立移动(OR为4.4,95%CI为1.4-13.1),相比与无AVM的患者。

由此可见,AVM破裂引起的ICH患者的预后优于其他原因的ICH患者。

原始出处:

Santosh B. Murthy,et al. Outcomes after intracerebral hemorrhage from arteriovenous malformations. Neurology. 2017. http://www.neurology.org/content/early/2017/04/19/WNL.0000000000003935.short

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