Diabetes Obes Metab：病态肥胖和2型糖尿病改变肠道脂肪酸摄取和血流量！

2018-01-22 xing.T MedSci原创

由此可见，在肥胖患者中，减肥手术后小肠从循环中和肠道管腔里摄取的FA高于对照者。减肥术前或术后的肠血流量没有增加，提示肠灌流不能促进小肠的FA代谢。

减肥手术是治疗病态肥胖和2型糖尿病最有效的方法，但其作用机制尚不清楚。近日，代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究的目的是评估肥胖手术对肠道脂肪酸（FA）摄取和血流的影响。

研究人员招募了27名病态肥胖患者，其中10名为2型糖尿病患者，以及15名健康对照者。研究人员采用正电子发射断层扫描（PET）测定空腹状态下肠血流量和脂肪酸循环。在肥胖患者接受减肥手术后六个月重新进行评估。采用放射自显影法检测胰岛素抵抗小鼠肠FA重吸收的粘膜位置。

与瘦者相比，病态肥胖患者有较高的十二指肠和空肠FA吸收（P＜0.001），但肠血流量相似（NS）。减肥手术后六个月内，肥胖者体重减轻了24%，10名糖尿病患者中有7人处于缓解期。空肠FA摄取量进一步增加（P＜0.03）。相反，减肥手术可引起的空肠血流量减少（P＜0.05），而十二指肠血流量被正常。动物研究表明FAs主要由肠细胞摄取，但也部分转移到肠腔。

由此可见，在肥胖患者中，减肥手术后小肠从循环中和肠道管腔里摄取的FA高于对照者。减肥术前或术后的肠血流量没有增加，提示肠灌流不能促进小肠的FA代谢。

原始出处：

Jukka Koffert,et al. Morbid obesity and type 2 diabetes alter intestinal fatty acid uptake and blood flow. Diabetes Obesity & Metabolism.2018. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.13228/full

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作者：xing.T

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