北京给社会办医的支持力度前所未有

2017-04-30 贾朝娟环球医学

为满足国民多层次、多样性医疗服务需求，鼓励社会办医的呼声越来越高。然而，一方面由于自身的局限性，一方面由于与公立医院相比享受的各种待遇悬殊，社会办医远没迎来预想中的春天。近日，北京市一手改革公立医院，一手促进社会办医的发展。4月25日，《北京市促进社会办医健康发展若干政策》发布，明确将对社会办医的四大方向重点支持。

为满足国民多层次、多样性医疗服务需求，鼓励社会办医的呼声越来越高。然而，一方面由于自身的局限性，一方面由于与公立医院相比享受的各种待遇悬殊，社会办医远没迎来预想中的春天。近日，北京市一手改革公立医院，一手促进社会办医的发展。4月25日，《北京市促进社会办医健康发展若干政策》发布，明确将对社会办医的四大方向重点支持。

对社会办医重点支持的四大方向分别为：在医疗资源薄弱区域举办的医疗机构，在紧缺专业领域举办的医疗机构，鼓励品牌化、集团化、连锁化经营的医疗机构，互联网+健康医疗、保险+医疗、医生集团等医疗新业态。《政策》同时指出，医疗资源薄弱区域、紧缺专业领域将由北京市卫生计生委会同相关部门定期调整并向社会发布。

长久以来，社会办医创业者纷纷抱怨，其在市场准入、用地审批、资金来源、人才招聘、税收政策、医保资格、患者来源等方面备受掣肘，难以与公立医院相抗衡。《政策》明确，对符合四大支持方向的社会办医，将在准入、财政投入、医师多点执业、用地等方面实行差异化支持政策。

按照新政，本市将加强医疗卫生服务体系规划与城市总体规划、土地利用总体规划、环境保护规划等多个规划的衔接，并按照一定比例为社会办医规划预留空间。市发改委相关负责人介绍，在符合城市总规划的前提下，一些医疗资源薄弱区域，可以将非首都功能疏解腾退出的厂房、土地调整为医疗用途，社会办医也可以入驻。

针对社会资本普遍反映进入难、限制多的问题，新政将对社会办医准入流程进行大力优化。比如，本市将建立卫生计生、环保、消防、民政、工商等部门的审批信息共享机制，避免重复提交材料和循环证明，让公众少跑腿。

据计算，本市非营利性医疗机构登记的审批时限将从60个工作日压缩到30个工作日，这将大大缩短非营利性社会办医机构的审批周期。此外，对于仅提供传统中医药服务的门诊部、诊所将实施备案制管理，以鼓励社会力量举办中医医疗机构。

除了在用地、审批方面更有保障之外，今年社会化办医中非营利机构在税费方面也将减负。按照企业所得税法规定，经认定为非营利组织的社会办医疗机构，对其提供的医疗服务等符合条件的收入，将免征企业所得税。

此外，本市将按照相关政策对社会办非营利性医疗机构免征行政事业性收费，对营利性医疗机构减半征收行政事业性收费，在接受政府管理的各类收费项目方面，对社会办非营利性医疗机构执行与公立医疗机构相同的收费政策和标准。

在医疗新业态方面，鼓励社会力量整合线上线下健康医疗资源，开展网上健康咨询、网上预约分诊、健康管理等服务。支持“互联网+健康医疗”服务模式创新，试点常见病、慢性病电子处方流转，为患者提供连续性医疗服务。

对于制约民营医院发展的重要因素之一的人才问题，北京市将推进医师执业制度改革，一个重点内容是开展非全日制医师工作制度试点，同步调整相关执业管理、保险补贴、住房公积金、医疗责任险等配套政策，为医师到民营医院执业解除了后顾之忧。

在鼓励社会办医的同时，还将控制大医院规模和服务内容，为民营医院开展医疗服务腾出空间。《政策》明确公立医院应该以提供基本医疗服务为主，其特需服务规模应该被控制。由此以来，就为民营医院开展医疗服务匀出了空间。

作者：贾朝娟

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