Eur Respir J：呼出气一氧化氮和血嗜酸性粒细胞在慢性气道疾病中的综合价值

近日，呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查增加的呼出气一氧化氮分数（FeNO）水平和IBD%E8%AF%8A%E6%B2%BB%E8%BF%87%E7%A8%8B%E4%B8%AD%E7%9A%84%E8%AF%84%E4%BC%B0-Part%202" target="_blank">血液嗜酸性粒细胞计数的组合对一般人群的慢性气道疾病是否具有附加价值。

研究人员在哥本哈根一般人口研究中纳入了4677名年龄在20-100岁之间的受试者。基于给予支气管扩张剂前后肺活量测定、自我报告的哮喘和吸烟史，参与者被细分为健康的不吸烟者（n=1649）、健康的既往吸烟者（n=1581）、哮喘（n=449）、慢性阻塞性肺病（COPD）（n=404）、哮喘-COPD合并症患者（ACO）（n=138）和非特异性气流受限者（n=456）。

与FeNO<25ppb且IBD%E8%AF%8A%E6%B2%BB%E8%BF%87%E7%A8%8B%E4%B8%AD%E7%9A%84%E8%AF%84%E4%BC%B0-Part%202" target="_blank">血液嗜酸性粒细胞<0.3×109个细胞·L-1的个体相比，FeNO≥25ppb或血嗜酸性粒细胞≥0.3×109个细胞·L-1的个体发生喘息的年龄和性别调整比值比（95％CI）为1.54（1.29-1.84），对于FeNO≥25ppb并且血液嗜酸性粒细胞≥0.3×109个细胞·L-1的个体为2.14（1.47-3.10）。对于痰液产生两组个体相应的比值比分别为1.13（0.91-1.41）和1.83（1.20-2.79），对于哮喘分别为1.54（1.22-1.94）和3.26（2.16-4.94），对于COPD分别为1.03（0.80-1.32）和0.67（0.36-1.27），对于ACO分别为1.32（0.88-1.96）和2.14（1.05-4.36）。在报告有呼吸道症状的个体中，预测慢性气道疾病的类型在两种生物标志物之间没有差异，并且通过将它们组合也没有改善。

由此可见，FeNO和血液嗜酸性粒细胞的组合在一般人群中可能具有描述慢性气道疾病的附加价值，但对于临床应用仍需要进一步研究。

原始出处：

Yunus Çolak,et al. Combined value of exhaled nitric oxide and blood eosinophils in chronic airway disease: the Copenhagen General Population Study. Eur Respir J. 2018. http://erj.ersjournals.com/content/52/2/1800616

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