TOAST分型指出缺血性卒中的原因包括:大动脉粥样硬化型、小动脉闭塞型、心源性栓塞型、其它原因型以及不明原因型。近期,发表在stroke上的研究描述了其它原因型OE及其亚组的中风的一般特征、管理和结果。
本研究是对一个前瞻性的、多中心的、全国性的注册机构--韩国国立卫生研究院卒中临床研究中心注册机构的回顾性分析。根据文献及其特性将OE卒中分为10个亚组。根据临床特征、性别、年龄层、病变位置和管理,对每个OE亚组进行了比较。此外,根据OE亚组调查了1年的中风和全因死亡率的综合情况。
总共分析了2119名有OE类型的缺血性卒中患者(平均年龄,55.6±16.2岁;男性,58%)。在韩国卒中临床研究中心-美国国立卫生研究院的登记中,OE患者占所有卒中患者的2.8%。最常见的亚型是动脉夹层(39.1%)、癌症相关的凝血病(17.3%)和动脉壁的内在疾病(16.7%)。
总的来说,男性的脑卒中比女性更常见(58%对42%)。动脉夹层、动脉壁固有疾病和与偏头痛和药物有关的中风更可能在年轻时发生,而血小板和止血系统紊乱、与癌症有关的凝血病、传染病和低灌注综合征则在老年时更常见。中风和1年内全因死亡的综合情况最常发生在癌症相关的凝血病中,事件发生率为71.8%,但最不常发生在与偏头痛和药物相关的中风和动脉夹层,事件发生率分别为0%和7.2%。
本研究介绍了OE及其亚型的不同特征、人口统计学结果、病变位置和结果。其特点是动脉夹层比例高,与癌症相关的凝血病的死亡风险高,以及OE中风患者与癌症相关的凝血病的年度频率增加。
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好文章,谢谢分享。
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