NEJM：川崎病所致的冠状动脉闭塞-病例报道
2018-12-20 xing.T MedSci原创
川崎病是一种急性、特发性、自限性血管炎，主要影响儿童。临床特征包括发热、双眼非渗出性结膜炎、粘膜炎、颈淋巴结肿大、多形性皮疹和手脚变化。因为不是所有这些特征都必然存在，并且没有针对川崎病的特异性诊断检测手段，所以在儿童时期可能会漏诊，受影响的儿童有心血管并发症的风险。
患者为一名18岁的男子，因急性胸痛而到急诊就诊。他有川崎病史，在他11岁时被诊断出来。尽管用静脉注射免疫球蛋白治疗，但在影像学检查中观察到冠状动脉瘤（如图A所示，就诊前3年获得的冠状动脉血管造影）。
川崎病是一种急性、特发性、自限性血管炎，主要影响儿童。临床特征包括发热、双眼非渗出性结膜炎、粘膜炎、颈淋巴结肿大、多形性皮疹和手脚变化。因为不是所有这些特征都必然存在，并且没有针对川崎病的特异性诊断检测手段，所以在儿童时期可能会漏诊，受影响的儿童有心血管并发症的风险。
该患者接受了冠状动脉搭桥手术。在就诊后3年的随访中，他表现良好并且没有出现进一步的心脏症状。
原始出处：
Hiroki Matsuura,et al.Coronary-Artery Occlusion from Kawasaki’s Disease.N Engl J Med 2018;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1804902
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