Blood：艾曲波帕治疗继发于LPDs的ITP
2019-10-03 MedSci MedSci原创
继发于慢性淋巴增殖性疾病(LPD)的免疫性血小板减少症(ITP)对常规治疗反应较差。研究人员开展一多中心的2期前瞻性研究，为期24周，招募了18位继发于LPD的ITP患者（sITP），评估艾曲波帕用于这类患者的疗效和安全性。
中心点：
继发性ITP使多达5%的慢性LPDs患者的临床过程复杂化，并对常规治疗反应较差
对于大部分病例，Eltrombopag（艾曲波帕）能有效地将血小板计数增加到安全水平，从而推迟不必要的化疗
摘要：
继发于慢性淋巴增殖性疾病(LPD)的免疫性血小板减少症(ITP)对常规治疗反应较差。研究人员开展一多中心的2期前瞻性研究，为期24周，招募了18位继发于LPD的ITP患者（sITP），评估艾曲波帕用于这类患者的疗效和安全性。
有缓解的病人进入了一个长达5年的扩展研究。纳入标准为不需要细胞毒性药物治疗，且血小板计数<30×109/L或有出血症状。艾曲波帕的起始剂量为50mg/天，最大剂量为150mg/天。主要结点是治疗4周后的血小板反应（R）。
受试患者的中位年龄为70岁（43-83），其中14位为慢性淋巴细胞白血病（CLL），2位为经典霍奇金淋巴瘤，2位为原发性巨球蛋白血症。所有患者接受过ITP治疗。4周时的缓解率达到78%（95% CI 58-97），50%的患者获得完全缓解（CR，95% CI 43-57）；24周时，缓解率和完全缓解率分别为59%和30%。
艾曲波帕的中位暴露时间为16个月，4周和24周时的中位剂量均是50mg（25-100和25-150）.无2级以上的副作用发生。
综上所述，艾曲波帕用于继发于LPDs的ITP患者时，耐受性良好，疗效较明显。
原始出处：
Carlo Visco， et al.Eltrombopag for immune thrombocytopenia secondary to chronic lymphoproliferative disorders： a phase 2 multicenter study.Blood 2019 ：blood.2019001617； doi： https：//doi.org/10.1182/blood.2019001617
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