NEJM:“麻疹”之旅
2015-06-05 MedSci MedSci原创
一名54的女士作为传教士访问菲律宾后返回美国,随即出现了发热、咳嗽和流鼻涕的症状,持续了5天之久。既往她没有显著的临床病史,不记得自己以往是否有患过麻疹病史。但是,她称在自己小的时候,曾经全面接受过疫苗接种,其中包括麻疹疫苗。但药物的剂量和浓度已不明确。经体格检查发现,她的头部、颈部和肩膀部(如图A所示)等部位均出现了全身弥漫性分布的麻疹。在颊部黏膜上可见有白色的小丘疹(图B所示)。此外,该女士还
一名54的女士作为传教士访问菲律宾后返回美国,随即出现了发热、咳嗽和流鼻涕的症状,持续了5天之久。既往她没有显著的临床病史,不记得自己以往是否有患过麻疹病史。但是,她称在自己小的时候,曾经全面接受过疫苗接种,其中包括麻疹疫苗。但药物的剂量和浓度已不明确。
经体格检查发现,她的头部、颈部和肩膀部(如图A所示)等部位均出现了全身弥漫性分布的麻疹。在颊部黏膜上可见有白色的小丘疹(图B所示)。此外,该女士还出现了颈部淋巴结肿大和结膜炎症状,眼部有浆液性的分泌物渗出(如图C所示)。
![](https://img.medsci.cn/webeditor/uploadfile/201506/20150605151326518.jpg)
针对本案例中的患者表现出的麻疹所特有的症状,其又刚从麻疹高发地区旅行归来,即可怀疑其患上的是麻疹,对于麻疹,免疫力低下的人群需要注意保护性的隔离,而正在接种麻疹疫苗的人群也一样。
确诊后,该女士接受了支持性的治疗,大量补充维生素A,不久即康复出院。
作者:MedSci
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在此留言
惊讶同楼上
121
?
103
#麻疹#
25
为什么人家一个麻疹的报道也能发新英格兰杂志呢
113
连麻疹的个案都能上NEJM?
81