Ann Rheum Dis：类似于川崎病，与SARS-CoV-2相关的儿童多系统炎性综合征（Kawa-COVID-19）
2020-06-13 xiangting MedSci原创
Kawa-COVID-19可能代表了一种时间上与SARS-CoV-2感染相关的新型全身性炎症综合征。
目前的数据表明，儿童COVID-19的患病率低，病程较轻。但是过去几周内，来大巴黎地区医院就诊表型类似于川崎病（KD）的儿童人数有所增加，这使得法国国家卫生当局发出了警报。
5月3日左右开始有相关报道：英意法儿童出现罕见综合征，类似川崎病，Lancet：新冠肺炎疫情期间需警惕儿童川崎病风险
对2020年4月以来巴黎地区与检测到严重急性呼吸器官综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）相关的KD患者进行了多中心编辑（Kawa-COVID-19）。将一个“经典”KD历史队列作为对照。
纳入16例患者（性别比=1，中位年龄10岁，IQR（4.7-12.5））。11例患者检出了SARS-CoV-2（69％），而另外5例患者则证明最近与定量PCR阳性个体有接触（31％）。心脏受累包括44％的患者出现心肌炎（n=7）。进展为严重疾病的预测因素（即需要重症监护，n=7）是年龄超过5岁和铁蛋白血症>1400µg/L。只有5例患者（31％）静脉输注免疫球蛋白（IVIg）治疗成功，而10例患者（62％）需要二线治疗。Kawa-COVID-19队列与“经典” KD对照组的区别是发病年龄较大(10岁vs 2岁（p<0.0001）)，血小板计数较低（188 vs 383G/L（p<0.0001）），心肌炎发病率较高(7/16 vs 3/220（p=0.001）)和首次IVIg治疗耐药（10/16 vs 45/220 (p=0.004)）。
Kawa-COVID-19可能代表了一种时间上与SARS-CoV-2感染相关的新型全身性炎症综合征。为了确认这些发现并更好地了解Kawa-COVID-19的病理生理，有必要进行进一步的前瞻性国际研究。
原始出处：
Marie Pouletty. Paediatric multisystem inflammatory syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 mimicking Kawasaki disease (Kawa-COVID-19): a multicentre cohort. Ann Rheum Dis. 11 June 2020.
作者：xiangting
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