Ann Oncol：贝伐珠单抗可显著提高卵巢癌患者生存率！
2017-05-08 tianxuexin MedSci原创
背景：在开放标签随机III期AURELIA试验中，将贝伐珠单抗联合铂化疗卵巢癌（PROC）的化学疗法相比单独使用化学疗法改善了无进展生存期和反应率，但没有提高总体生存率（OS）。该研究评估了贝伐珠单抗用于单独化疗后疾病进展（PD）的患者的疗效。
背景：在开放标签随机III期AURELIA试验中，将贝伐珠单抗联合铂化疗卵巢癌（PROC）的化学疗法相比单独使用化学疗法改善了无进展生存期和反应率，但没有提高总体生存率（OS）。该研究评估了贝伐珠单抗用于单独化疗后疾病进展（PD）的患者的疗效。
在AURELIA试验中，361名患有PROC的妇女被随机分入单独化疗组、贝伐珠单抗组和最初随机化疗的患者在PD后给予贝伐珠单抗。事后分析评估三个亚组（单独化疗； PD后化疗后贝伐珠单抗；化疗加贝伐珠单抗随机分组）的疗效和安全性。
结果显示，182例随机分入化疗组，72例（40％）PD患者接受贝伐珠单抗，110例（60％）未接受贝伐珠单抗。这些亚组在基线或PD时间内的患者和疾病特征没有显着性差异。与未接受贝伐珠单抗的患者相比，化疗前接受贝伐珠单抗的患者的死亡风险显着降低（风险比[HR] = 0.68，95％置信区间[CI] 0.52-0.90）或PD后接受贝伐珠单抗（HR = 0.60， 95％CI 0.43-0.86）。贝伐单抗的耐受性在化疗前期或PD后相似。
结论：PD后贝伐单抗的使用可能会使OS结果混淆在AURELIA。在非随机亚组的这些探索性分析中，贝伐珠单抗联合化疗或PD后单独使用化疗与无贝伐珠单抗相比，OS提高。首次出现铂电阻时贝伐珠单抗联合化疗可最大限度地提高患者接受此治疗的可能性。
原始出处：
A. Bamias, et al. Bevacizumab with or after chemotherapy for platinum-resistant recurrent ovarian cancer: exploratory analyses of the AURELIA trial. Ann Oncol mdx228. DOI: https://doi.org/10.1093/annonc/mdx228
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作者：tianxuexin
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