Neurology：血液中神经丝蛋白轻链可以用于帕金森疾病的鉴别诊断吗？

2017-02-15 xing.T MedSci原创

神经丝蛋白轻链帕金森疾病

由此可见，血液中NfL浓度定量可以用来区分PD和APD。在初级保健和专科诊所中，基于血液的NfL可能因此被列入具有帕金森病症状患者诊断检查。

近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确血液中神经丝蛋白轻链（NfL）是否与脑脊液中NfL一样具有同样的诊断效能来区分帕金森病（PD）和非典型帕金森障碍（APD），因此可以改善帕金森病的诊断方法。

该研究包含了3个独立的前瞻性队列：伦德伯格队列（n=278）和伦敦队列（n=117），由健康对照者和PD患者、进行性核上性麻痹（PSP）患者、皮质综合征（CBS）患者、多系统萎缩（MSA）患者组成，以及一个早期疾病队列（n=109），其包含了病程≤3年的PD、PSP、MSA或CBS患者。研究人员利用超灵敏的单分子阵列（Simoa）测量血液中的NfL浓度，并进一步评估了区分PD和APD的诊断准确性。

研究人员发现血液和CSF中NfL浓度之间存在很强的相关性（ρ≥0.73-0.84，P≤0.001）。在所有队列中，MSA、PSP和CBS患者（即所有APD组）血液中NfL浓度显著升高，相比于PD患者和健康对照者（P＜0.001）。此外，在伦德伯格队列中，血液中NfL能准确地区分PD和APD（曲线下面积[AUC]为0.91）；在伦敦队列（AUC为0.85）和早期疾病队列（AUC为0.81）中也得到了类似的结果。

由此可见，血液中NfL浓度定量可以用来区分PD和APD。在初级保健和专科诊所中，基于血液的NfL可能因此被列入具有帕金森病症状患者诊断检查。

原始出处：

Oskar Hansson,et al. Blood-based NfL A biomarker for differential diagnosis of parkinsonian disorder. Neurology.  http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000003680

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作者：xing.T



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