JAHA：钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂与房颤
2021-08-29 MedSci原创 MedSci原创
SGLT抑制剂可以减少AF事件，并可能在伴有和不伴有AF的患者中以相似程度降低了心衰住院/心血管死亡风险。
钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT)抑制剂可降低心血管结局；然而，它们对房颤/房扑(AF)的影响仍未明确。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确SGLT抑制剂是否减少AF，以及AF病史是否会改变SGLT抑制剂对心衰住院或心血管死亡复合结局的影响。
研究人员检索了MEDLINE、Embase和CENTRAL等数据库，检索时间截止至2021年3月。两名评审员确定了将SGLT抑制剂与安慰剂或不治疗进行比较的随机对照试验。研究人员使用Rev Man5.4.1软件汇总了数据，并使用Cochrane工具评估偏倚风险，并使用推荐、评估、开发和评价等级评分确定了整体证据质量。
31项符合条件的试验报告了AF事件（75279名参与者，平均年龄为62岁，35.0%为女性）。中等质量的证据支持SGLT抑制剂可降到发生严重AF事件的风险（1.1% vs. 1.5%；风险比为0.75[95%CI为0.66–0.86]；I2=0%）。SGLT抑制剂也使总AF事件降低。三项试验根据AF基线病史分层报告了心衰住院/心血管死亡（18832名参与者，平均年龄为66岁，38.1%为女性）；在有AF病史的患者中，SGLT抑制剂可降低心衰住院或心血管死亡的复合事件风险（风险比为0.70[95%CI为0.57-0.85]；I2=0%）-无AF患者也获得了效果类似的估计值，相互作用的P值为1.00。
由此可见，SGLT抑制剂可以减少AF事件，并可能在伴有和不伴有AF的患者中以相似程度降低了心衰住院/心血管死亡风险。
原始出处：
Arjun K. Pandey.et al.Sodium‐Glucose Co‐Transporter Inhibitors and Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta‐Analysis of Randomized Controlled Trials.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.022222
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