ASCO：abiraterone与前列腺癌标准疗法联用，存活率可提高40%
2017-06-04 MedSci medicalxpress
根据2017年在芝加哥举行的ASCO年度会议上提出的最大的前列腺癌个体临床试验结果显示，在开始治疗前列腺癌时，在激素治疗中加入阿比特龙（abiraterone），生存率提高了37％，该研究将于周六出版在《新英格兰医学》杂志上。由英国癌症研究中心资助的踩踏试验的结果可能会改变前列腺癌患者的治疗标准，使阿比特龙成为与激素联合疗法称为一线治疗方案。这次的踩踏试验招募了大约1900名患者。一半的男性接
根据2017年在芝加哥举行的ASCO年度会议上提出的最大的前列腺癌个体临床试验结果显示，在开始治疗前列腺癌时，在激素治疗中加入阿比特龙（abiraterone），生存率提高了37％，该研究将于周六出版在《新英格兰医学》杂志上。
由英国癌症研究中心资助的踩踏试验的结果可能会改变前列腺癌患者的治疗标准，使阿比特龙成为与激素联合疗法称为一线治疗方案。
这次的踩踏试验招募了大约1900名患者。一半的男性接受激素治疗，另一半接受激素和阿比特龙联合治疗。在给予阿比特龙的男性中，疾病进展减少了70％。这种药物通常用于患有晚期前列腺癌的男性患者，即癌症已经扩散并对激素疗法的无响应。但这项研究显示对那些即将接受长期激素治疗的患者的有额外的好处。
伯明翰大学(University of Birmingham)癌症研究项目的首席研究员尼古拉斯·詹姆斯教授(Nicholas James)说："这是我从前列腺癌试验中看到的最有力的结果--这是一种职业感觉。这是我在成人癌症临床试验中所见过的减少死亡病例最多的试验之一。"
"阿比特龙已经用于一些癌症扩散的男性患者的治疗，但我们的结果显示它还有更多好处。除了生存和时间的改善而无复发外，这种药物降低了严重的骨骼并发症的发生率，这是前列腺癌的一个主要问题，超过半数的患者会出现该并发症。我真的希望这些结果能改变临床实践。"
59岁的阿尔弗雷德·塞缪尔斯于2012年1月被诊断出患有晚期前列腺癌，并于两个月后参加了踩踏试验。他和他的老伴和五个孩子住在哈罗。
艾尔弗雷德说："我觉得我的世界在一夜之间崩溃了。医生们解释说，因为癌症已经扩散到我的前列腺之外，手术并不适合我。但我的临床医生认为，踩踏事件可能是一个好的选择。作为试验的一部分，我开始每天服用四次阿比特龙，每八周注射一次激素。在最初的六个月里，测试显示治疗是有效的。我还在接受试验，但我觉得很安心，幸运的是，我的癌症得到了很好的控制。
前列腺癌细胞通常依赖于睾丸激素的生长。标准荷尔蒙疗法阻止男性性激素的作用，阻止疾病。阿比特龙进一步阻断了促前列腺癌生长的激素的产生。
在英国，每年大约有46，500名男性被诊断患有前列腺癌，大约有11000人死于这种疾病。
英国癌症研究公司首席执行官哈帕尔o库马尔爵士表示："这些结果可能会改变前列腺癌的治疗方法。
阿比特龙可以明显地帮助更多的前列腺癌患者比一开始想到的要多。
"踩踏试验改变了前列腺癌的面貌，因为试验设计的灵活性意味着我们可以快速同时调查大量不同的治疗方案，使科学家能够更快地得到结果。" 英国癌症研究中心的科学家首先发现了阿比特龙，随后在其发展中发挥了关键作用，包括为临床试验提供资金。这项研究增加了药物的重要性。
这次的踩踏试验由UCL的MRC临床试验小组共同完成，由英国癌症研究院资助。之前的试验结果已经改变了临床实践--去年公布的数据已经导致了多西达尔化学疗法成为许多前列腺癌患者的治疗标准的一部分。由于试验的创新设计，今后几年将会有更多的数据出炉。詹姆斯教授说："我们非常感谢那些同意参与这项研究的病人和临床工作人员。有了他们的慷慨，科学家就能开展有助于拯救生命的研究。"
原文出处：ASCO Abstract LBA5003: Adding abiraterone for men with high-risk prostate cancer (PCa) starting long-term androgen deprivation therapy (ADT): Survival results from STAMPEDE (NCT00268476).
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