JCEM：彩色多普勒超声对甲状腺结节患儿的诊断准确性！
2018-03-13 xing.T MedSci原创
由此可见，超声检查对甲状腺结节的评估很有用，但是发现没有超声特征的组合足以在没有活检的情况下排除甲状腺癌。
儿童中的甲状腺结节越来越被关注，与成人相比，具有更高的甲状腺癌风险。甲状腺超声是评估甲状腺结节的首选工具；然而，关于甲状腺超声确诊甲状腺癌低风险儿童相关特征的准确性数据十分有限。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上针对这一问题发表了一篇研究文章。研究人员评估了甲状腺超声检查是否能够准确识别恶性肿瘤低风险的甲状腺结节儿童。
该研究采用回顾性队列研究，研究人员确定了所有年龄≤18岁的患有甲状腺结节的患儿，并进行充分的随访。超声图像由两位不知情的放射科医师独立审查，分析超声特征以确定最佳预测值和可靠性。
研究人员发现417名受试者患有甲状腺结节，152名受试者进行了充分的随访；其中59人（38.8％）被诊断为甲状腺癌。研究人员评估了236名受试者的结节。与良性结节最一致的特征包括小体积、等回声、部分囊性结构、锐利或非浸润性边界、缺少多普勒血流和无钙化。在超声特征的专家解释间具有显著的变异性。甲状腺结节组成似乎是甲状腺癌风险分层最敏感和最可靠的特征。超声能准确识别80.9％（95％可信区间为74-86.6％）的良性甲状腺结节受试者。
由此可见，超声检查对甲状腺结节的评估很有用，但是发现没有超声特征的组合足以在没有活检的情况下排除甲状腺癌。
原始出处：
Anthony W Gannon,et al. Diagnostic Accuracy of Ultrasound with Color Flow Doppler in Children with Thyroid Nodules.J Clin Endocrinol Metab. 2018. https://doi.org/10.1210/jc.2017-02464
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