IBD：治疗期间英夫利西单抗浓度与IBD患者的疾病缓解存在相关关系
2018-10-04 MedSci MedSci原创
克罗恩病的治疗结果的评价越来越讲究量化与客观性。研究人员就维持血清英夫利昔单抗波谷浓度与CD中生化，内镜或组织学缓解之间的关系进行了相关的探索。
背景及目的
方法
本项研究为一项回顾性多中心研究，研究人员将使用英夫利昔单抗治疗的CD患者纳入了观察队列中，所有患者在住院1周内测量血清C-反应蛋白（CRP）浓度，并且在2010年1月至2016年6月期间的治疗药物监测的12周内进行内镜检查。生化缓解定义为CRP浓度正常（CRP≤5mg/ L）。内镜下缓解被定义为没有任何粘膜破裂（溃疡或糜烂）或对于回肠结肠切除术的患者，Rutgeerts评分≤i1。组织学缓解定义为没有活动性炎症。
结果
研究人员总共评估了来自110名CD患者的71个CRP水平和96个结肠镜检查结果。基于ROC分析，英夫利昔单抗浓度阈值与生化，内镜和组织学缓解有关的浓度分别为2.2，9.7和9.8μg/ mL。多因素logistic回归分析发现英夫利昔单抗浓度≥2.2（OR 6.4； 95％CI，1.5-27.1；P= 0.011），≥9.7（OR 3.6； 95％CI，1.4-9；P= 0.006）和≥9.8μg/ mL （OR 3.2； 95％CI，1.3-7.9；P= 0.011）分别作为与生化，内窥镜和组织学缓解独立相关的变量。
结论
该研究表明，较高的英夫利昔单抗浓度与CD患者中疾病缓解更有利。
原始出处：
Konstantinos Papamichael.et al. Association Between Serum Infliximab Trough Concentrations During Maintenance Therapy and Biochemical， Endoscopic， and Histologic Remission in Crohn’s Disease. Inflammatory Bowel Diseases.2018.
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