AAIC 2016：两项研究证实嗅觉识别测试可早期检测阿尔茨海默氏病
2016-07-29 MedSci MedSci原创
据阿尔茨海默病协会国际会议上的两项研究表明，嗅觉识别测试可检测认知障碍和阿尔茨海默氏病，因此，或可改善早期阿尔茨海默氏病的检测和管理。 阿尔茨海默氏症协会医学和科学运营总监Heather Snyder博士说道，“围绕在阿尔茨海默氏病的生物检测的科学正不断进步并得到验证。低成本，非侵入性的方法以检测老年痴呆症相关的改变，并评估未来风险的下降将继续得到完善和测试；这些研究对于阿尔茨海默氏病的早期
据阿尔茨海默病协会国际会议上的两项研究表明，嗅觉识别测试可检测认知障碍和阿尔茨海默氏病，因此，或可改善早期阿尔茨海默氏病的检测和管理。
阿尔茨海默氏症协会医学和科学运营总监Heather Snyder博士说道，“围绕在阿尔茨海默氏病的生物检测的科学正不断进步并得到验证。低成本，非侵入性的方法以检测老年痴呆症相关的改变，并评估未来风险的下降将继续得到完善和测试；这些研究对于阿尔茨海默氏病的早期检测和干预来说是一个积极地进步。”
来自哥伦比亚大学医学中心的Senjoo Lee博士及其同事使用嗅觉识别测试（UPSIT）和MRI评估了397名受试者（平均年龄为80岁），随访4年。测量受试者的大脑皮质厚度、认知领域得分和认知能力下降。
随访期间，12.6%的受试者发展为痴呆症，19.8%的受试者发生认知减退。内嗅皮质厚度（HR = 1.5 /1SD；P = 0.012）和UPSIT（HR = 1.74 /1SD；P <0.001）均可预测老年痴呆症的发生。UPSIT还预测认知能力的下降（OR= 1.49 /1SD；P = 0.005）。
此外，过渡为老年痴呆症的患者中较薄的内嗅皮质与UPSIT相关（r = 0.48，UPSIT；P <0.0001）。
总而言之，该研究结果表明，气味识别障碍，以及较薄的内嗅皮质厚度可预测痴呆症的发生。这些发现支持将嗅觉识别作为早期的预测因子，间接表明在阿尔茨海默病早期临床阶段，嗅觉识别损害可能先于内嗅皮质变薄。
在另一项研究中，来自哥伦比亚大学医学中心的William Kreisl博士及其同事使用11C- PIB脑PET或脑脊液（CSF）分析对比了UPSIT预测效用和淀粉样蛋白状态。
研究共纳入了81名研究对象（55名遗忘型轻度认知功能障碍者和26名对照者）平均年龄为71岁，确定所有研究对象的淀粉样蛋白状态和UPSIT评分。
随访6个月后，67%的研究对象出现记忆力下降。校正性别、年龄和受教育程度后，发现淀粉样蛋白状态可预测此下降(OR = 7.31; 95% CI, 1.33-40.23; P = 0.022)，而UPSIT得分并没有预测此下降(OR = 1.04; 95% CI, 0.94-1.15; P = 0.43)。
此外，研究人员还发现，UPSIT评分＜35的研究对象较更UPSIT评分≥35的研究对象更可能会发生记忆力衰退(OR = 4.03; 95% CI, 1.03-15.84; P = 0.05)。
“我们的研究表明，UPSIT得分和淀粉样蛋白的状态都可预测记忆力下降，”Kreisl在发布会上说道， “年龄小，受教育程度高和较短的随访可以解释本研究与既往研究相悖未发现UPSIT可预测记忆力下降的原因。然而有必要进行更多的研究，因为与PET成像或腰椎穿刺相比，UPSIT花费很低且更易于管理。在医生帮助关心自身记忆丧失风险的患者中，嗅觉识别测试或是一个有用的工具。”
原始出处：
Chelsea Frajerman Pardes.Smell test may be early predictor of dementia, Alzheimer's disease. Healio, July 28, 2016.
作者：MedSci
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赞！好文章，拜读，深入学习。
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特异性不知道怎么样
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