JAMA Neurol：多发性硬化症脑体积损失评估方法研究
2018-07-03 zhangfan MedSci原创
研究认为由于不同影响评估方法对结果的影响差异显著，应重新衡量年BVL小于0.4%作为多发性硬化治疗响应的指标
脑体积损失(BVL)是评估多发性硬化 (MS)治疗响应的重要指标，近日研究人员评估了Jacobian积分 (JI) 以及脑磁共振成像软件(FMRIB-Fsl，包含2个模块——结构图像评估标准化萎缩横截面工具[SIENA-X]或FMRIB的综合配准和分割工具[FIRST])对MS患者BVL评估的重现性以及差异。
临床孤立综合征或MS患者参与研究，接受MRI扫描，研究同时招募部分健康志愿者作为对照。研究的主要终点是不同方法评估的MS病程中BVL动态变化。
总计140名患者参与研究，女性占67.0%平均年龄40.7岁。在364天中患者接受4次MRI检查。志愿者在较短时间（24.5天）或较长时间（384.5天）内接受2次MRI随访。研究发现，MS发病后前5年，BVL率较高，与类固醇治疗相关，与MS发病年龄负相关。研究发现FSL (SIENA)以及JI对全脑体积损失的评估重现性相近，但JI 更为准确，特定脑区的偏倚低于FSL (SIENA-X和FIRST)。经统计学分析显示，JI与FSL与全脑体积损失的相关性较高，但特定脑区的相关性降低。JI与FSL通过全脑体积变化曲线下面积区分健康志愿者及MS患者的能力相近，但阈值和准确度指数差异明显。
研究认为由于不同影响评估方法对结果的影响差异显著，应重新衡量年BVL小于0.4%作为多发性硬化治疗响应的指标。
原始出处：
Magí Andorra et al.Assessing Biological and Methodological Aspects of Brain Volume Loss in Multiple Sclerosis. JAMA Neurol. July 2， 2018.
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作者：zhangfan
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