J Hepatology:法尼醇X受体激动剂对非酒精性脂肪性肝炎患者脂蛋白谱的影响

2020-01-29 不详 MedSci原创

法尼醇X受体激动剂奥贝胆酸(OCA)可增加非酒精性脂肪性肝炎患者的总脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。在本研究中,研究人员旨在评估OCA治疗对脂蛋白亚颗粒的影响。

背景与目标
法尼醇X受体激动剂奥贝胆酸(OCA)可增加非酒精性脂肪性肝炎患者的总脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。在本研究中,研究人员旨在评估OCA治疗对脂蛋白亚颗粒的影响。

方法
这项研究包括196位患者(99位OCA组和97位安慰剂组),他们参加了FLINT试验,并在入组和治疗结束(EOT)时检测了用于脂质分析和肝活检的样本,时间为72周。在基线,随机分组后12周和72周以及EOT后24周评估了极低密度脂蛋白(VLDL),低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)颗粒水平。

结果
OCA组和安慰剂组之间的基线脂蛋白谱相似。OCA不会影响总VLDL颗粒浓度,但OCA 对比安慰剂治疗与12周时大VLDL颗粒浓度降低有关(平均值:6.8 vs. 8.9 nmol / L;p = 0.002),OCA也与较少的动脉粥样硬化,VLDL颗粒浓度较低(33.9 VS 28.0 nmol / L;p = 0.02)有关。12周后,OCA组的总LDL颗粒浓度高于安慰剂组(1,667 vs. 1,329 nmol / L;p < 0.0001)。由于OCA队列的改善,EOT后24周治疗组(OCA和安慰剂)的LDL颗粒浓度变化相似。与安慰剂相比,在接受OCA治疗的患者中,总HDL颗粒浓度降低了,尤其是大中HDL颗粒。

结论
OCA治疗与12周时小VLDL颗粒,大和小LDL颗粒增加以及HDL颗粒减少。停药后24周,这些脂蛋白浓度恢复为基线值。

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作者:不详



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