假如检验科断电了，怎么办？
2017-10-17 叶荔姗 HIT专家网
目前大部分医院都是双线路加柴油发电机组保障供电，检验科发生断电的机会还是很少，但是我们应该考虑最糟糕情况下的“后手”。所谓双线路在很多地方也是伪命题，因为电力部门跨区线路基本还是走的医院所在区域的配电所。而真正的跨区双链路，成本非常之高。即便医院投了双链路，又有多少医院会在一个科室断电的情形下就直接切双链路？还是就直接拉发电机过来(救命的手术间除外)？柴油发电机的稳压装备，有很多都没有按照标准
作者：厦门大学附属中山医院 叶荔姗
目前大部分医院都是双线路加柴油发电机组保障供电，检验科发生断电的机会还是很少，但是我们应该考虑最糟糕情况下的“后手”。所谓双线路在很多地方也是伪命题，因为电力部门跨区线路基本还是走的医院所在区域的配电所。而真正的跨区双链路，成本非常之高。即便医院投了双链路，又有多少医院会在一个科室断电的情形下就直接切双链路？还是就直接拉发电机过来(救命的手术间除外)？柴油发电机的稳压装备，有很多都没有按照标准去做，针对零地压差要求高的仪器，比如全自动生化分析仪，完全就是比人品。
针对检验科断电的完整的应急方案建议：由于检验科包括门诊、急诊检验、以及标本集中处理中心的业务，检验信息系统的断电也分好几种，分不完全断电情况以及完全断电情况：
不完全断电情况：如果是门诊检验、急诊检验或是住院护理站标本采集系统，其中部分有断电，将主要影响标本采集的问题，这时只须采用条码管加临时手工单一并捆绑，运送往标本集中处理中心统一处理即可。
完全断电情况：如果全院断电，所有检验科信息系统均不能使用，这时最好是医院后勤部门采用UPS或者紧急发电，仅保障小范围如单机版应急服务器及普通小型交换机、几台电脑和主要的仪器组成的小型检验系统的使用。信息部门应提前做好单机版应急服务器准备，启用应急预案——即启用一套单机版LIS应用服务器，同时接UPS，确保可以出报告即可。特别需要强调的是，单机版服务器在日常需要做好数据的定期同步备份，确保数据库还原可使用性的操作，以及之后的检验系统能从单机版服务器获取应急过程中采集的数据。
信息系统对电力供应依赖很大，对于主要会引起病人就医秩序混乱的节点，最好要有UPS支持，最好时间能长达两个小时以上。
有些医院的UPS仅仅供给设备，而对电脑、网络及信息系统没有UPS支持，如果断电了怎么办？
重新启用设备的单机报告，不进入联网报告模式。检验科可以请设备科一起重新配置，切换打印模式，由检验科原来设备配备的单机版系统打印报告。如有些尿常规机器，可以采用机打热敏纸形式打印出报告。也就是恢复到没有上LIS系统以前的情形——检验科报告当时是怎么打、紧急的时候就按当时的配置改回来。像生化系列，都有直连检验设备的电脑，可以用来出报告。?再不行，就只能医生抄仪器的数据，手工抄出仪器非正常值数据出报告供医生参考。
无论临床业务哪个环节出现特殊情况，可能影响到就医秩序时，医院都应该统筹各个职能部门以及临床科室的力量，做好相关应急处置方案，像检验系统故障时，就需要设备和信息、保障、检验科通力合作，才能更好地应对突发情况。比如：断电时，保障部使用备用电源争取更多时间，设备科可以在信息网络系统瘫痪时，帮助将检验科设置仪器切换到仪器单机版模式出报告，检验科人员应该平时就演练并熟悉应急预案操作流程，迅速在第一线做出处置方案，并协调各职能科室积极处理等。
对于有一些设备没有面板、如何进行手工抄录？
有些检查检验设备，没有配备单机版电脑，会有面板直接显示结果数据；另外很多检验设备都有配置电脑及单机版的报告软件来控制该仪器以及接受仪器数据，此单机版软件接打印机可以直接打印报告结果；另外还有一些检验设备上本身带有热敏纸打印装置，可便捷输出报告。但是，平常仪器参数上会设置成不打印模式，直接数据传往LIS系统，应急时可以通过修改参数直接打印。有些医院对大型设备做UPS不间断电源保护时，这些仪器以及控制仪器的这台单机版的电脑也都是在UPS电源保护之内。
即使有各种应急方案，如果只是停留在纸面上，当断电的灾难来临时，还是免不了混乱。希望我们不是杞人忧天！
作者：叶荔姗
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#检验科#
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好资料学习了!
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henhao
65
henhao
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